白带自配染色液直接涂片法中各种有形成分的识别.pdfVIP

·270· 白带自配染色液直接涂片法中各种有形成分的识别 沈骅 (昆明市第一人民医院，云南昆明650000) 【关键词】白带；阴道炎；涂片法；诊断 【中圈分类号】R711．31【文献标识码】B【文章编号】1671-5098(2008)02．0270-01 阴道炎是妇科常见病．诊断不准确往往导致病情延误， 便实用．具体操作方法如下：由妇产科医生直接用于棉签取白 妇科术前或产前如不彻底治疗。可引发妇科或产科术后感染。 带标本涂于玻片上送检，标本不需固定，直接滴加美蓝染液在 因此，妇、产科白带常规检查就显得尤为重要，现已成为妇科 标本上．染色3min～5min后，自来水或蒸馏水冲洗后，不需 和产科检查中的常规项目。自带直接涂片染色法由于克服了 晾干(晾干也可)，直接滴加香柏油，油镜镜检。以上各种病原 传统盐水涂片法的诸多缺点被实验室广泛采用。其优点主要 微生物形态观察要领分述如下，并配滴虫和线索细胞美蓝染 体现在：运送便捷。由妇产科医生直接取标本涂于玻片上送 色彩图。 检，克服了盐水涂片法标本运送过程中容易被打翻污染的问 滴虫：虫体体积为白细胞2倍～3倍，形态呈不规则圆 题；克服了传统盐水法中滴虫在冬季气温低时活动差不易观 形、梨形，胞质丰富，胞质边缘部呈深染带，明显核偏位，核形 察到，死亡后很难与胀大的白细胞相区别的缺点。大大减少了 似枣仁状，核周的胞浆明显淡染(见图l、图2)。 漏诊，提高了结果的准确性；染色后能在油镜下客观清晰地同 加德纳菌和线索细胞：加德纳菌呈球杆状，细砂样分布， 时观察到自带病原菌．原虫．真菌及混合感染，提高了病原菌 当上皮细胞中充满了加德纳菌时。称线索细胞(见图3、图4)。 特别是加德纳菌、其他杂菌及混合感染的检出率。 霉菌：孢子呈茅头状或南瓜子样，染深蓝色，周围有一圈 我院自1998年开展自带直接涂片染色法以来，曾使用明显的无色荚膜．可见藕节状芽生孢子和长竿状假菌丝。 过几种商品染色液，经过摸索发现涂片经自配美蓝染液(配 阴道杆菌：粗而长，染色深。 方：美蓝乙醇饱和溶液30ml，10％氢氧化钾O．1ml，蒸馏水 纤毛菌：呈细长发丝状。 100 淋病双球菌：呈典型肾形相对．在中性粒细胞内查见报告 m1)染色后也能达到与商品染色液同样的染色辨认效果。 经过一定培训后．检验者也可在同一张涂片上清楚地进行滴 查见细胞内双球菌。 虫、淋病双球菌、加德纳菌和线索细胞、纤毛菌、小球菌和小杆 小球菌和小杆菌：属阴道内杂菌，呈细小杆状和球状。 菌等杂菌的识别及清沽度的判别。该染色法既节约成本，又方 (收藕日期：2007-12-22) 圄1 美蓝染色。滴虫10x100圈2美蓝染色，滴虫10x100圈3美蓝染色，线索细胞10x100圈4美蓝染色，加德纳球杆菌10x100 糖尿病病人检测尿微量白蛋白的临床意义 康慧，徐静，姜兆玲 (德州市人民医院，山东德州253014) [关键词J糖尿病；尿微量白蛋白；意义 【中图分类号】1158／．1【文献标识码】B【文章编号】1671-5098(2008)02-0270-02 糖尿病肾病是糖尿病常见而难治的微血管并发症，是糖 屏障损伤的主要标志蛋白。肾损伤早期由于肾小球滤膜上的 尿病的主要死亡原因之一。糖尿病患者如果不能及时有效地 负电荷减少和高滤过压的作用，使孔径变大，尿微皱白蛋白的 控制血糖，将会导致糖尿病肾病，使肾小球基底膜变厚，肾小 排泄量增加。随着肾小球损伤加重，大分子I窖G也可出现在 球的通透性增加．肾小管重吸收功能减弱，致使尿液中出现少 尿中．形成非选择性蛋白尿，且随着肾脏损窖的加重，各项指 量蛋白等肾脏病变。 标明