重症监护室病人院内转运的安全护理.pdfVIP

CHINESE GENERA1 NURSING Septem ber，20llVo1．9No．9B 重症监护室病人院内转运的安全护理 张妙音 ，蔡友锦 ，高明溶 摘要 ：[目的]探讨 ICU重症病人 院 内转运安全护理 。[方法]对 140例重症病人 的院 内转运情况进行 回顾性分析 ，转运前进行病情 评估 ，与转运科室做好沟通 ，征得 家属 同意 ，通知医送 中心派~r-人协助转运病人 ，做好病情观察 、病人及物 品准备 。 结果]14O例病 人在转运过程 中来发生相关并发症 ，安全到达 目的科室。[结论 1CU重症病人 院内转运前病情评估 、物品和手续准备 、转运途 中的 密切 监护及对运送人 员资格要 求 ，是 ICU 危重病人 院内转运 的关键 。 关键 词 ：重症监 护室 ；转运 ；安全 ；护理 中图分类号 ：R197．323 文献标识码 ：c doi：10．3969／j．is i674一 4748．20l1．026．048 文章编号 ：l674—4748(2011)9B一2116一o2 重症监护室 (ICU)病人 因病情需要 ，经常会转往另一个科 的时间，T人应该准时到达科室 ，许协助医护人员将病人过到转 室接受手术 、检查 ，或者病情平稳后转 回专科病房继续进 -步·治 运床 。 疗 。2002年 ，庄 一渝等u报 道 ，ICU 病人 转 运过 稗 中并 发症 发 2．3 病人准 备 病人若为清醒者 ，应 向其 做好 转运1：作的钉 荚 生牢 为 7O．7 2005年 ，郑微艳 报道 ，I(：U 病人 转运 过程 中 解释 ，并做好 过床前的各种准备T作 。转运病人前 ，护士要时刻 并发症发生率为 16．11％。2009 ，张华芳等 报道 ，ICU病人 把病 人的安全放在第 ·位 ．做好 必要 的预处理 。如果床 边进行 转运过程 中有 13．0 的病人发牛 r不 同程度 的并发症 。ICU 连续性 肾替代治疗 (CRR~I、)治疗者 ，应提前停止 (RRT 治疗 ；辅 病人转运过程 中发生 的并发症主要包括 ：气管橘 管移位 、fjI流管 助通气眷应给予_I及纯氧后充分吸痰 ，保持呼吸道通 畅。病人身 脱出、痰液堵塞 、输液穿刺针头滑出或造成局部肿胀影 响输液畅 卜引流管要妥善 固定好 ，防止引流管的脱管移位及引流液 的反 通 ；心率 、血压 、呼吸 的改变 ；出现 呕吐、烦躁 、抽搐等 。 此 ． 流 。有深静脉穿刺 的病人 ，应 同定好穿刺针 ，避免滑 出渗血和堵 I(U 病 人是 否能够被 安全 转运是 一个 很 突}{_l、很 重要 的问题 。 塞 ，转运过程 中保持输液通 畅。 分析 2009年 10月 2O10年 5月我科 l40例重症病人 院 内转 2．4 物品准备 埘要转科 的病人应带齐其所有生活物品、药物 运的情况 ．对如何安全转运进行 总结 。 和放射 资料 。除了转科外 ，接受手术或检查 的要根据病情评估 1 临床 资料 的内容，准备病人需要 的物 品。选择合适 的多功能转运床 ( 有 1．1 一般资料 ]40例重症病人中，男98例 ，女 42例 ；年龄 ¨ 左右各两个拉手的床垫)，这样方便过床 ．节省用力 。与医牛协 岁～82岁(45．2岁 ±】5．3岁)；骨科 1j冽 ，胃肠外科 30例 ，泌 商，备好地两泮等镇静 的药物及约束带；要配备足够 的氧气。带 尿外科 ll例 ，肝移植科 28例 ，m管外科 2O例，肝胆外科 25例 ． ， l：数条吸痰管和注射器 ，在紧急的情况下I『以枘 痰液 。根据 妇科 15例。 病情备便携式 呼吸机 (确保 氧气瓶 内氧气 充足)或 氧气袋 、便 携 1．2 转运 目的 急诊手术 11例 ，行相关检查 35例 ．转至专科 式监护仪 、微量推注泵 、吸痰机 、外 出急救箱等 ，各种外 出需要 的 病房进一步治疗为 94例 。 仪器都要提前充满电量 ，使其处于备用储 电状态 。急救箱里有 1．3 结果 本组 140例病人往转运