蛛网膜下腔出血患者的临床护理体会.pdfVIP

· l86 · 中国实用医药2011年9月第6卷第26期 ChinaPraeMed．Sep2011。V0】．6，No．26 始终像亲人一样满足患者的要求，通过播放轻音乐转移注意 心态，积极的配合手术治疗；术后回访每一句亲切的问候，充 力，也是放松心情的好方法，使疼痛耐受性增强，让患者感到 分利用语言形式，关爱每一位患者，帮助患者减轻疼痛减少并 家一般的温暖，对术中发生不 良反应及时处理 ，如恶心、呕吐、 发症的发生，使患者尽早的康复。同时提高护士素质和能力 ， 应属其深呼吸，头偏向一侧。 得到患者家属一致好评，从心理上增加患者对医院的信任度。 3 手术后的回访 因此术前、术后访视 ，是人性化护理在手术室工作的体现，是 术后送患者回病房 ，测量血压、脉搏、呼吸等情况，观察伤 手术室人综合素质的体现。 口的敷料情况，有无渗血，术后两天由巡回护士到床头对患者 参 考 文 献 进行探视性的问候 ，并向患者宣教术后的注意事项，把手术患 者访视一阅表填写完整 ，并且认真评估护理计划，观察患者生 [1] 顾海杰．现代护理艺术性简论．实用护理杂志，2OOO，16(13)： 命体征，精神状态有无发热等，鼓励患者尽早活动和功能 1-2． 锻炼。 [2] 戴晓阳．护理心理学．北京．人民卫生出版社，1999． [3] 杜治政．关于医学人文教育几个问题的认知 ．医学与哲学 (人 4 运用 文社会医学版)，2006，27(5)：5-6． 术前访视和患者的沟通，拉近了护患之间的距离，针对不 同病种，不同文化层次，使用适当的语言使患者更加放心放松 蛛网膜下腔 出血患者的临床护理体会 李春 明 【摘要】 目的 探讨蛛网膜下腔出血的护理措施。方法 回顾分析6o例患者的临床资料。结果 本组6o例经治疗及精心护理，治愈54例，醒状昏迷2例，死亡4例。结论 在临床护理工作中，护理 人员应适时地把握好患者的心理状态，实施有效的护理措施，消除一切不 良因素的刺激，做好疾病护理， 可促使患者尽快恢复健康。 【关键词】 蛛网膜下腔出血；急性期；原因；临床护理 蛛网膜下腔出血 (Subrachnoidhemorrhage，SAH)是指颅 挛和肺部感染；当患者出现剧烈头痛、频繁呕吐、视乳头水肿、 内血管破裂后 ，血液流人蛛网膜下腔，临床上起病急骤，多数 血压升高、脉搏变慢、呼吸不规则等颅内高压症状时，瞳孔两 患者发病时有明显的诱因，如用力劳动、情绪激动、恐惧等，这 侧不等大或忽大忽小，光反射迟钝或消失，意识障碍程度加重 些因素均能使血压突然升高而促使已有病变的血管破裂导致 等常是脑疝早期表现 ，应立即抢救治疗，迅速建立静脉通道， SAH的发生。现将我科6o例患者的护理经验总结如下。 遵医嘱快速给予脱水、降颅 内压药，注意药物的疗效及副作 1 临床资料 用，控制液体摄人量，输液量不宜过快过多，为防止呕吐物误 本组6o例，其中男29例，女3l例；年龄34—72岁；冬春 吸造成窒息，头应偏向一侧；患者发病后体温仍逐渐上升，咳 季节发病较多，可能与气候变化导致血管痉挛有关；本组60 嗽、血像白细胞增多 ，则应考虑有肺部感染的可能，此时应积 例经治疗及精心护理 ，治愈54例，醒状昏迷2例，死亡4例。 极采取相应的治疗和护理措施。 2 护理 2．4 基础护理 绝对卧床休息4—6周，卧床期间应每1—2 2．1 心理护理 多数患者是突然发病，易产生惊恐心理，头 h翻身一次，保持床单干燥平整，以防压疮发生；每 日用热水 痛难忍，使患者处于