脑脊液NSE、LDH对化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎的鉴别诊断价值.pdfVIP

职业与腱康 2009年 12月第25卷第24期 OccupandHealthVo1．25No-24Dec2009 286l 脑脊液 NSE、1JDH对化脓性脑膜炎 【基础医学 ·相关疾病与临床 】 与病毒性脑膜炎的鉴别诊断价值 ValueofCSFNSE andLDH inDifferentialDiagnosisofPurulentMeningitisandViralMeningitis 张剑霄，王会茹，李贵霞，张文超 ZHANGJian。xiao，WANGJin一 ，L1Gui—xia，ZHANG Wen—chao 摘要 目的 测定化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎患儿脑脊液神经元烯醇化酶(NSE)、乳酸脱氢酶(LDH)活力变化并探讨其 鉴别诊断价值。方法 选择化脓性脑膜炎31例，病毒性脑膜炎33例，对照组22例，采用化学发光法测定NSE活力，速率法 测定LDH活力。结果 @NSE、LDH含量：化脓性脑膜炎组高于病毒性脑膜炎组和对照组(P0．01)，病毒性脑膜炎组高于 对照组(P0．01)。②若以阳性标准 NSE≥15．3 L判断，NSE诊断化脓性脑膜炎的灵敏度、特异性分别为58．06％， 86．36％；NSE诊断病毒性脑膜炎的灵敏度、特异性分别为39．33％、86．36％。③若 以阳性标准LDH≥29．2U／L判断，LDH 诊断化脓性脑膜炎的灵敏度、特异性分别为 100％，80．95％；LDH诊断病毒性脑膜炎的灵敏度、特异性分别为66．67％、 90．9％。结论 联合测定NSE、LDH活力，有助于鉴别诊断化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎。 关键词 乳酸脱氢酶；神经元烯醇化酶；脑脊髓液；化脓性脑膜炎；病毒性脑膜炎 中国图书资料分类号：R446，14 文献标识码：B 文章编号：1004—1257(2009)24—2861—02 Subject ValueofCSFNSEandLDHinDifferentialDiagnosisofPundentMeningitisandViralMeningitis Authors ZHANGJian．xiao，WANGJin- ，13Gui—xia，eta1．(HebeiProvinceChildrensHospital。Hebei。050021，China) Abstract [Objective]TonleasurethechangesandevaluatediagnosticvalueofCerebrospinalFluid(CSF)，Neuron—SpecificEno— lase(NSE)。LacticDehydrogenase(LDH)levelsinchildrenwithpurulentmeningitisandviralencephalitis．[Methods]31children withpundentmeningitis，33childrenwithviralencephalitisand22normalchildrenascontrolgroupwereselected．TheNSEand LDHwasmeasuredwithchemolumineseencemethodnadkineticmethod，respectively．[Results]①LevelsofNSEandLDH：the levelinchildrenwithpurulentmeningitisweresignfiicantlyhigherthanthoseinchilrdenwithviralencephalitis(P0．01)．The levelsinallpatientsweresignificnatlyhigherthanthoseincontrols(P0．01)．②ThepositivestandarddefinedasNSE≥15．3 L，thesensitivityandspecificityofNSE leveltodiagnosepurulentmeningitiswas58．06％ and86．36％ ，respectively；thoseto diagnoseviralencephalitiswas39．33％and86．36％，respectively．~ThepositivestandarddefinedasLDHI29．2u／L。thesen— sitivityandspecificityofLDHleveltodiagnosepurulentmeningitiswas100％and80．95％