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职业与腱康 2009年l2月第25卷第24期 OecupandHealthVo1.25No.24Dec2009 282l
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脑囊虫病的治疗进展 【综述 】
ResearchProgressOilCerebralCysticercosis
宋晓征 ,魏巍
SONGXiao-zheng,WEIWei
关键词 脑囊虫病 ;治疗
中国图书资料分类号:11532.33 文献标识码:A 文章编号:1004—1257(2009)24—2821一o3
脑囊虫病是最常见的中枢神经系统寄生虫病,目前全世界 雷丸杀虫,《药性论》有 “主癫痫,杀蜕虫”之论,二药合用,杀虫
约有3000万一5000万脑囊虫病患者,每年约有5万人死于此 之力更强;王不留行活血通经,善于通利血脉,行而不住,走而
病 ,我国约有300万患者 。根据影像学上病灶所处的位 不守,助干漆碳、雷丸通透血脉 ,穿透血脑屏障,引药入经;炮甲
置,将脑囊虫病分为脑实质型、脑室型、蛛网膜下腔型 (或脑底 珠既具活血通经之功,又有软坚消肿之效,与王不留行合用共
池型)和混合型4型 ,以脑实质型最多见,约占70% ~80%。 助通透血脉之力,又有软化坚肿作用,用之 町促进死囊尾蚴及
根据脑实质内虫体的数量的多少分为3型,即轻型(虫体少于5 钙化灶的吸收。闫登魁”应用中医辨证施治理论,采用纯中药
个)、中型(虫体多于5个,少于 100个)和重型或重度 (虫体多 治疗脑囊虫病患者56例,疗效满意;治疗上以 “行血通经.消杀
于 100个) ,其中重度脑囊虫病约占10%~15%,而且单纯的 虫积”立法;筛选药味自拟配方以干漆碳 、雷丸、王不留行 、炮甲
脑实质型并不多见,往往合并有脑室型或蛛网膜下腔型囊虫的 珠等为主要成分,混合粉碎共研过筛为极细粉末,制成散剂服
混合型脑囊虫病。根据不同的病灶位置和程度,有不同的药物 用。每次服3g,每 日2次,早晚饭后温开水送服。用量可根据
治疗用量和不同的治疗方式,现综述如下。 年龄或病情轻重、服后不适等情况逐情增减。一般用药3个月
为 1个疗程,一二个疗程显效,临床症状控制后应根据头颅CT、
1 单用药物治疗 MRI及血 IHA等复查结果确定减量或停药。用药期间注意肝、
1984年,马云祥等 的研究表明,毗喹酮治疗450例脑囊 肾功能监测。
虫病患者用总剂量 180mg/kg的9d疗法,1—4个疗程后治愈
率为65.07%,总有效率96.4%。吡喹酮是一种广谱的抗寄生 2 药物联合治疗
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