参附注射液降低放射性肺损伤的初步研究.pdfVIP

中国中医药咨讯 2011年7月中 第3卷 第2O期 ·90 · JournalofChina1acliftonalChin~se Medicine Information July 2011 Vb1．3 NO．2O 参附注射液降低放射性肺损伤的初步研究 王 强 叶 涛 陈宏林 谢玉秋 张旭光 (江苏省徐州市肿瘤医院放疗科，江苏 徐州，221005) 【摘 要】 目的：探讨参附注射液对放射性肺损伤发生率的影响。方法：将符合入组条件的患者106例随机分为参附治疗组 (54例)和对照纽 (52例)。对照组仅给予放射治疗，参附组在放疗期间给予参附注射液5Oral(加入生理盐水 lOOml中)静脉滴 注，每 日一次。放疗后随访 3至6个月，比较两组放射性肺损伤的发生率。结果：0、1、2、3、4级放射性肺损伤的发生率，对照 组为33％、27％、23％、12％、5％；参附组为40％、38％、17％、5％、0。参附组放射性肺炎有降级趋势， ≤2级ILP例数增多，3、 4级RP例数减少，与对照组比较有统计学意义 (P0．05)。结论：参附注射液可以降低放射性肺损伤的发生率，并降低放射性肺 损伤的严重程度 。 【关键词】 参附注射液；放射性肺损伤，放射性肺炎；发生率 我院最初开展调强放疗胸部肿瘤时，放射性肺炎 (radimion 表 1参附组与对照组放射性肺损伤不同级别 pneumonitis，RP)发生率较高，但两个病区之间的发生率有明显 发生例数 (单位：例) 差别。在排除放疗技术方面的差别后 ，我们分析是否存在药物 上的影响，经分析后发现参附注射液的可能性较大。本研究旨 在通过实验组与对照组的比较得出参附注射液可降低放射性肺 损伤的发生率。 1 材料与方法 表 2 两组放射性肺损伤发生例数比较一 (单位 ：例 ) 1．1 人组标准 ：病理或细胞学证实的胸部肿瘤患者 (肺癌 ，食 道癌，乳腺癌等)；无化疗史 ；KPS评分≥7O；无严重的肺部 基础病，肺功能较好者；不伴有其他肿瘤。 1．2 入组病例 ：2008年 6月至2010年7月的胸部肿瘤患者共 106例 ，其中肺癌52例，食道癌 47例 ，乳腺癌 5例 ，纵膈肿 表 3 两组放射性肺损伤发生例数比较二 (单位：例 ) 瘤2例。男性78例 ，女性28例。平均年龄56-3岁。病理类型： 分组 例数 放射性肺损伤 放射性肺损伤 鳞癌51例，腺癌48例，浸润性乳头状癌5例，胸腺肿瘤2例。。 0、1、2级 3、4级 P值 1_3 分组 ：以上病例按病种被随机分入实验组 (54例)和对照 54 52 2 组 (52例 )，实验组从放疗第一天开始 ，每 日应用参附注射液 P0．05 4 对照组 5522 43 9 50ml(加入生理盐水 100ml中静脉滴注)，持续至放疗结束。 3 讨论 ． 对照组不用参附注射液。两组患者如无明显放疗反应，不给予 放射治疗在胸部肿瘤的放射治疗中占有重要地位，放疗时 其他药物处理，病情需要时可行一般对症支持治疗。 部分肺组织因不可避免地受到一定剂量的射线照射而造成不同 1．4 放疗 ：所有病例均用西门子Primuspills直线加速器行适形