生物反馈电刺激联合药物治疗慢性前列腺炎／慢性骨盆疼痛综合征的临床研究.pdfVIP

中国健康月刊 2011年09月 第30卷 第09期 临床研究 生物反馈电刺激联合药物治疗慢性前列腺炎／ 慢性骨盆疼痛综合征的临床研究 唐 荣 王洪亮 (哈尔滨医科大学附属第二医院重症医学科 黑龙江 哈尔滨 150001) 【摘要】目的：探讨生物反馈 电刺激联合药物治疗慢性前列腺炎／慢性骨盆疼痛综合症 (CP／CPPS)的效果。方法：收集哈医大一院门 诊诊断为 CP／CPPS符合研究标准患者45例。未经任何治疗的患者按就诊先后随机分为药物组、药物+生物反馈 电刺激组每组15例 ， 另单设一药物治疗无效组 15例 。后两组均采用Laborie-Urostym生物反馈电刺激治疗仪，进行生物反馈 电刺激治疗，每周5次，连续2 周，药物+生物反馈 电刺激组外加药物治疗，单纯药物组应用常规药物治疗。随诊一个月。治疗前后进行慢性前列腺炎症状积分指数 (NIH—CPSI)评分、尿流率检查。结果：单纯药物组和生物反馈+药物组治疗后NIH— CPSI总评分较治疗前均有显著改善(PO．05)； 以上两组积分治疗前比较无显著差异(P0．05)；治疗后比较有显著差异(P0．05)；最大尿流率和平均尿流率均明显提高(P0．05)； 生物反馈电刺激+药物组疗效优于药物组。结论：生物反馈 电刺激治疗能明显改善慢性前列腺炎／慢性盆底疼痛综合征 患者 NIH— CPSI总评分，以及提高最大尿流率和平均尿流率，并且对药物治疗无效的顽固性前列腺炎患者的症状改善也有很大帮助。生物反馈 电 刺激联合 药物治疗 CP／CPPS优于单纯药物组。 【关键词】生物反馈 ；电刺激；慢性前列腺炎；慢性盆底疼痛综合征 【中图分类号1R221 【文献标识码】A 【文章编号11005—0515(2011)09—0291—02 前列腺炎是成年男性的常见病之一。有资料显示约有 5O 的 的提高(P0．05)。(见表3、4) 男性在一生 中的某个时期会受到前列腺炎的影响[1]。前列腺炎患 表 1 两组治疗前后 NIH—CPSI总评分 者占泌尿外科门诊患者总数的8 一25 [】 ，在我国约占门诊总 数的1／3左右[4]。CP／CPPS发病机制未明，病因学 比较复杂，其中 最主要病因可能是病原体感染、炎症、异常的盆底神经肌肉活动、免 疫异常和精神心理因素等的共同作用 ]。CP／CPPS的症状主要可 能与骨盆底张力性肌痛(盆底肌习惯性挛缩和痉挛)相关[6]，因此， 减少盆底肌的痉挛对症状可能有缓解作用。我们应用生物反馈和 电刺激的方法治疗CP／CPPS，其临床治疗效果现报告如下。 表2 药物治疗无效组治疗前后NIH—CPSI总评分 1 材料和方法 1．1 临床资料 1．1．1 病例选择：收集 哈尔滨医科大学附属一院 2008年 1O 月一2009年 1O月泌尿外科门诊符合研究标准的患者 45例。 1_1．2 病例分组：未经任何治疗 的患者按就诊的先后顺序分 为单纯药物治疗组和生物反馈电刺激+药物治疗组，每组 15例 ，另 单设药物治疗无效组 15例。 单纯药物组治疗前 15．12士 6．15 8．46士 3．37 1．1．3 主要仪器设备 ：加拿大Laborie公司提供的盆腔生物 单纯药物组治疗后 l9．14士 6．48 lO．2l士 3．46 反馈电刺激治疗仪 ，型号为 UROSTYM--TM。 1．2 治疗方法 ：药物治疗组应用常规药物治疗 ，药物+生物 组内治疗前后比较P值 0．049 { 0．047 } 反馈电刺激组除应用药物治疗外还加用盆腔生物反馈电刺激治疗 生电刺激组治疗前 16．08士 6．20 9．01士 3．30 仪治疗 ，而药物治疗无效组只应用盆腔生物反馈 电刺激治疗仪 治疗。 生电刺激组治疗后 2