雾化吸入普米克令舒治疗急性感染性喉炎的疗效观察.pdfVIP

中外医学研究 2011年 10月 第 9卷 第29期 CHINESEANDFOREIGNMEDICALRESEARCH |薯Ij| |l_ 。 ≮ 。毒| | I|j| ．ij |一I| |誓 雾化吸入普米克令舒治疗急性感染性 喉炎 的疗效观察 陆燕琴 江苏大学附属武进人民医院(江苏 常州213002) 【摘要】 目的 观察普米克令舒雾化吸入治疗急性感染性喉炎的疗效。方法 52例急性感染性喉炎患儿均给予常规治疗，将其 随机分为两组，治疗组给予普米克令舒雾化吸入 ，对照组给予静脉滴注地塞米松。观察两组临床症状缓解时间的比较 。结果 治疗组 临床症状缓解时间优于对照组(P0．05)。结论 雾化吸入普米克令舒是治疗急性感染性喉炎的有效方法，疗效好，起效快，不 良反 应 少。 【关键词】 儿童； 急性感染性喉炎；普米克令舒 急性感染性喉炎 ，为上呼吸道感染的一部分，是喉部黏膜急 核感染、急性会厌炎等疾病。两组患儿性别、年龄、实验室检查结 性弥漫性炎症，声门下部为其好发部位，发患者群 ：1～3岁婴幼 果 、临床表现比较差异无统计学意义 (P0．05)，可进行对 比 儿，冬春季节易发。急性感染性喉炎发病急 ，进展快，以喉呜、声 研究。 嘶、吸气性呼吸困难、犬吠样咳嗽为其主要临床表现，易发喉梗 1．2 治疗方法 常规治疗包括抗病毒、抗感染、止咳、祛痰、镇 阻，是儿科常见的急危重症之一 。受医疗条件 的限制 ，基层 医院 静 ，有缺氧征象者给予氧气吸入等。治疗组在常规治疗基础上雾 多采用静滴地塞米松 ，但其有较多的不 良反应 。选择 2009年 1 化吸人普米克令舒 (生理盐水 2rnl十普米克令舒 1rn1)；对照组患 月 ～2010年 12月笔者所在医院收治的52例急性感染性喉炎患 者静脉滴注地塞米松 0．2～0．4mr／(kg·d)。观察两组患儿喉 儿，均给予常规治疗，30例患儿同时雾化吸入普米克令舒 ，疗效 鸣、犬吠样咳嗽、声嘶、吸气性呼吸困难等的改善情况。 满意。现报道如下。 1．3 疗效判定标准 声嘶、喉鸣、犬吠样咳嗽完全消失为痊愈； 1 资料与方法 声嘶明显减轻，喉呜及犬吠样咳嗽消失为好转 ，以上症状无好转 1．1 一般资料 选择 2009年 1月 ～2010年 12月笔者所在医院 为无效。 收治的52例急性感染性喉炎患儿，均符合急性感染性喉炎的诊 1．4 统计学处理 采用两样本均数 t检验进行统计 ，P0．05为 断标准…，将其随机分为治疗组30例和对照组22例。治疗组 ， 差异有统计学意义 。 女 l0例，男2O例，年龄6～44个月，平均 27个月；对照组 ，女 13 2 结果 例，男9例 ，年龄 8～50个月，平均 34个月。52例患儿均有不同 52例患儿均痊愈 出院，两组患儿临床症状缓解时间详见表 程度的喉鸣、犬吠样咳嗽、声嘶 、吸气性呼吸困难或伴发热 ，均 已 1。治疗组30例患儿无一例发生不 良反应，对照组22例患者 1 排除喉先天畸形、白喉、喉或气管异物、急性喉气管支气管炎、结 例发生真菌感染。 表 1 两组患儿临床症状缓解时间比较 3 讨论 也需很长时间，不 良反应多且严重 ，若长期给药可抑制干扰素和 婴幼儿急性感染性喉炎常继发于上呼吸道感染，常见病原 抗体的形成，使肾上腺皮质功能减退，引发再感染 。近年来，临 体：合胞病毒副、流感病毒 、腺病毒等 ，易继发细菌感染。婴幼儿 床 已广泛应用雾化吸入普米克令舒治疗儿童哮喘急性发作疗效 喉腔狭窄 ，软骨柔软 ，黏膜富含神经 、淋巴和血管，声门下区组织 确切 ，为非卤化新一代表面糖皮质激素，亲脂性较强 ，局部抗感染 结构疏松，喉头极易水肿。小儿咳嗽功能发育还未完善，分泌物 作用较强，不良反应少 ，其抑制变态反应强度和非特异性抗 得不到及时的咳