新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断价值.pdfVIP

中外医学研究 2011年 10月 第9卷 第 29期 CHINESEANDFOREIGNMEDICALRESEARCH |誊誊≯|矗 | | | _ 誊 影 像 与 检 验 很密切的联系，它包括肿瘤细胞分泌或脱落到体液或组织中的物 和原发性肝癌患者中的水平呈逐步上升趋势 J。故一旦出现肝 质，或是宿主对体 内新生物反应而产生并进入到体液或组织中的 硬化 ，就应高度警惕肝癌的发生，要对血清 CA199进行动态观 物质…。肿瘤标记物AFP在肝癌中有较高的特异性，对肝癌的 察 J。本次研究发现 ，肝癌 、肝硬化组患者 中CA199水平均 明显 诊断和研究十分重要 ，而其在PHC中特异性不高，阳性率仅为 高于正常对照组 (P0．05)，弥补 了AFP检测阴性的肝癌诊断。 50％～70％ J。因为原发性肝癌大部分来源于肝细胞肝癌，AFP 本观察显示 ，单项检测AFP的阳性率仅为 67．5％，组合的阳性率 特异性较好 ，而来源于胆管内皮系统的一小部分 AFP阳性率则 的结果为 ：AFP+CA199CA125+CA199AFP+CA125AFP+ 较低。此外 ，太小的肿瘤组织在未突破包膜进入血液之前 ，其 CA125+CA199。联 合 检 测 阳性 率 分 别 为 80．0％、82．5％、 AFP检测也呈阴性。本研究PHC组 AFP阳性率为 67．5％，就说 87．5％、92．5％。可见，AFP、CA199、CA125三项联合检测可明显 明单检测 AFP易造成漏诊 。CA125是一种糖蛋 白，广泛存在于 提高 PHC患者 的诊断率。故肿瘤标志物 AFP、CA199、CA125联 问皮细胞中，临床上主要用于卵巢癌 、结肠癌的诊断和随访。本 合可广泛应用于肝硬化和原发性肝癌的诊断中，有很高的诊断 观察表明，CA125在肝癌中的特异性高，阳性率可高达8O．0％，与 价值。 正常对照组 比较 ，肝癌患者的CA125水平明显升高，差异有统计 参考文献 学意义 (P0．05)，且血CA125在肝硬化患者中的水平也有显著 [1]BrennerB，IlsonDH，MinskyBD．Treatmentoflocalizedesopha— 升高，阳性率达 52．5％。研究表 明，除卵巢上皮中含有 CA125 gealcancer．SeminOncol，2004，(31)：554—565． 外，腹水中也含有大量 CA125，所以凡是能引起腹水的疾病均可 [2]MuckeR，ZieglerPG，LiberaT，eta1．Themultimodalitytherapy 导致血清CA125水平升高 ，如门脉高压、腹膜炎、转移癌症等 J。 ofadvancedinoperableesophagealcarcinoma．Aretrospectivea— 从本次研究可见，CA125在肝癌和肝硬化合并腹水患者中升高较 nalysis．StrahlentherOncol，2000，176(8)：350． 明显，与孙璨等人观点相符。CA199为细胞膜上 的糖脂质 ，是一 [3]孙绿，朱水津，盛露露，等．CA125、CEA在炎症性肠病诊断中 种黏蛋 白型的糖类蛋 白肿瘤标志物 ，在血清 中的存在形式为唾液 的初步临床研究．国际消化病杂志，201l，31(2)：115—1】7． 黏蛋白，分布于正常人胰腺 、胆管上皮等处 ，是存在于血液循环的 [4]胡兰英，徐笛，毕波，等．血清AFP、CA125、CA199联检在肝硬 胃肠道相关抗原，目前研究表明，CA199在胰腺癌、结直肠癌、胃 化和肝癌中的诊 断价值．中国卫生检验杂志，2008，18(10)： 癌等患者血清中明显升高，是消化道恶性肿瘤检测的良好指标， 2036—2037． 有研究表明，肝癌患者血清中CA199明显升高的占67％，而肝胆 [5]杨海生，张晏玲．血清AFP、CA199、CEA联合检测对原发性 管癌患者血清中CA19