结肠癌根治术后地佐辛与舒芬太尼静脉自控镇痛效果比较.pdfVIP

医学 2012年4月 第23卷 第4期 M—ed—JChin PF： ： ：： 型 287 结肠癌根治术后地佐辛与舒芬太尼静脉 自控镇痛效果比较 杨彦军 ，朱平增 ，韩雪萍 ，焦 岩 ，张金涛 【摘要】 目的 通过与舒芬太尼比较 ，探讨地佐辛用于结肠癌根治术后患者静脉 自控镇痛 (patientcontrolledintravenous analgesia，PCIA)的有效性和安全性。方法 选择60例剖腹行结肠癌根治术患者，42～70岁，ASAI～Ⅱ级 ，随机分为地佐辛 组(D组)，舒芬太尼组(s组)，各30例。所有患者选择全身麻醉，手术结束时行PCIA，D组 ：地佐辛0．8mg／kg，S组 ：舒芬太尼 2 kg，均加入生理盐水稀释至 100ml。两组患者均设置相同镇痛泵参数，监测并记录术后 3、6、12、24、48hVAS镇痛评分、 48h内按压镇痛泵次数 、Ramsay镇静评分及不 良反应发生情况。结果 两组患者术后各时点VAS评分及48h内按压镇痛泵 次数差异无统计学意义 (P0．05)，D组患者的Ramsay评分及不 良反应发生率均显著低于 s组 (P0．05)。结论 地佐辛 应用于结肠癌根治术后PCIA，镇痛效果确切 ；较舒芬太尼不 良反应发生率低，安全性高，是一种较理想的PCIA药物。 【关键词】 地佐辛；舒芬太尼；结肠癌；静脉 自控镇痛 【中国图书分类号】 R614．2 Comparisonofpatientcontrolled intravenousanalgesiawith dezocineandsufentanilfol- lowingresectionofcolon cancer YANGYanjun ，ZHUPingzeng，HANXueping，JIAOYah，andZHANGJintao．1．DepartmentofAnesthesiology，HenanPro— vincialCorpsHospitalofChinesePeople’SArmedPoliceForces，Zhengzhou450052，China；2．DepartmentofAnesthesiology，First AffiliatedHospitalofZhengzhouUniversity，Zhengzhou450052，China；3．TheLuoheRegimentMedicalTeam ，HenanProvincialCorps ofCAPF，Luohe462000，China A【bstract】 Objective Tocomparetheefficacyandsafetyofdezocineandsufentanilinpatientcontrolledintravenousanalgesia followingresectionofcoloncancer．Methods Sixtypatientsscheduledforresectionofcoloncancer，aged42to70，ASA I～lI， wererandomlyarrangedintodezocinegroup(groupD)andsufentanilgroup(groupS)of30patientseach．Allthepatientsweregiven generalanesthesiaandtreatedwithpatientcontrolledintravenousanalgesia(PCIA)towardstheendofoperation．PCIArgadientsused forgroupD andgroupSweredecozine0．8mg／kgandsufentanil2 kg，respectively，whichweredilutedto100mlbyaddingsa— line．VAS，Ramsayscores(3h，6h，12h，24h，48hafteroperation)，pressingtimesofPCAequipmentandadverseeffectswerere— cordedandcompared．Results TherewasnosignificantdifferenceintheVASscoresandpressingtimesofPCAequipment(P0． 05)．TheRamsayscoresandadverseeffectsingroupDweresignificantlylowertha