剖宫产术中剔除子宫肌瘤28例临床分析.pdfVIP

■嘧回目密厨 托普利是血管紧张素转换酶抑制剂(AcEI)类降压药，两者的作 心室肥厚，不增加冠心病的危险因素，还能降低高血压肾病患 用机制不同。左旋苯磺酸氨氯地平为钙离子拮抗剂，阻滞钙离 者的蛋白尿。二者联合 ，降压作用显著，降压过程中取长补短。 子跨膜进入心肌和血管平滑肌细胞 ，其抗高血压作用的机制是 但单纯观察血压的降低程度是不够的，为了保护靶器官 ，还要 直接松弛血管平滑肌 ，其可以扩张外周小动脉 ，减少总外周血 观察对血压波动性的影响，因此关注降压平稳性非常有必要。 管阻力，还能减轻血管紧张素 Ⅱ和 肾上腺素能受体的缩血 左旋苯磺酸氨氯地平联合卡托普利治疗 ，在减少血压波动、改 管效应 ，减少肾小管钠重吸收。其降压起效迅速 ，更长效平稳， 善血压变异性方面具有明显的优势，这也是临床血压控制的关 除心力衰竭外较少有治疗禁忌证 ，对血脂、血糖等代谢无明显 键。 影响，长期控制血压的能力和服药依从性较好，耐受性更佳。卡 高血压的治疗十分关键，但预防也不容忽视 ，应保持健康 托普利主要通过抑制周围和组织的血管紧张素转化酶(ACE)， 的生活方式，不吸烟，坚持运动，合理饮食，控盐 ，倡导多吃新鲜 使血管紧张素 Ⅱ生成减少 ，同时抑制激肽酶使缓激肽减少，降 蔬菜 、水果和富含钾的食物等。保持理想体重，同时保持良好的 压起效缓慢，逐渐增强。其还具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋 心理状态，避免紧张焦虑，坚持预防为主，防治结合的原则。通 白作用 ，但使用卡托普利单独降压，疗效不够理想。 过倡导推行健康生活方式，让更多的人达到 “理想健康状态”， 目前高血压患者的血压管理越来越趋于合理，最佳的联合 这是预防和治疗高血压的重要手段。 降压方案受到更多患者的关注。钙离子通道阻滞剂联合血管紧 参考文献 张素转换酶抑制剂 ，两类不同药物优势互补，降压的效力大于 【1】 陆再英，钟南山，谢毅，等．内科学[M】．第7版．北京 ：人民卫生出版 其他药物单药给药 ，不仅降压作用协同，而且抗动脉硬化作用 社，2008：251． 以及器官保护作用协同，并将不良反应降至最低。对于中国的 2[]刘力生，吴兆苏 ，朱鼎 良，等．中国高血压防治指南M【】．第3版．北 京：人民卫生出版社 ，2010：23． 高血压患者而言，以CCB为基础的治疗加 ACE抑制剂的联合 3【]胡大一 ，马长生，等．心脏病学实践201o_— 瑚l范化治疗 M【】．北京： 方案无疑是一种 良好的选择。此方案可使更多的患者血压达 人民卫生出版社，2010． 标，获得心脑血管事件降低的益处3[1“。左旋苯磺酸氨氯地平联 (收稿 日期：2012-一10—26) 合卡托普利 ，能增加重要脏器的血流，逆转或缩退高血压的左 剖宫产术 中剔除子宫肌瘤 28例临床分析 张桂芳 (永济市中医院，山西 永济 044500) 摘【要】目的 探讨剖宫产手术时行子宫肌瘤剔除术的安 F。 全性及可行性。方法 将 28例剖宫产术中剔除子宫肌瘤的产 1 资料与方法 妇设为观察组，30例单纯行剖宫产的产妇设为对照组。比较 1．1 一般资料 将2006年 1月一2012年7月在我院剖 2组患者手术时间、术中出血量、术后恢复肛 门排气时间、住院 宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的产妇 28例作为观察组，年 时间。结果 2组除手术时间有显著