罕见巨大纵隔神经纤维瘤1例报告.pdfVIP

. . 江西医药 年 月 第 卷 第 期。 . .化癌 例乳腺癌 例。肝癌 例,食道癌 例,鼻咽例中,例,例,例.例.总有效率 癌 例.治疗组中大量胸腔积液 例.中量胸腔积%.进展率 % 治疗组总有效率明显高于对照组 液 例,对照组 例,男 例,女 例年龄 ?.,进展率明显低于对照组.。 岁.平均 岁,其中原发性支气管肺癌 例 腺癌 . 两组毒副反应 两组在治疗过程中未出现明显 例,鳞癌 例。小细胞癌未分化 例 ,乳腺癌 的肝肾功能、心功能损害、骨髓抑制及中重度胃肠道 例,食道癌 例,鼻咽癌 例,对照组中大量胸腔积 反应。 液 例.中量胸腔积液 例.两组一般资料比较无 讨论 统计学意义.具有可比性 恶性胸腔积液是恶性肿瘤发生胸膜转移或胸膜 . 治疗方法 治疗组:中药选用葶苈大枣泻肺汤 原发肿瘤所致的并发症.最常见于中晚期肺癌患者。 合五苓散加减治疗:葶苈子 ,桑白皮,半夏 约占 %,其次为乳腺癌和恶性淋巴瘤。晚期患者,大枣 枚,茯苓,桂枝 白芥子,白术 的胸水增长迅速,导致患者出现胸闷、气促、呼吸困,车前草 ,白花蛇舌草,半边莲 ,薏苡 难等不适.严重影响患者的生活质量。白介素 一是一种主要由 辅助淋巴细胞产生的淋巴因子. 仁 。胸痛甚者酌加郁金、元胡、白芍、甘草、赤芍、 丹参以活血行气缓急止痛;气足甚者酌加旋复花、苏 能诱导 细胞毒细胞刺激自然杀伤细胞和 子、五味子以宣肺降气:低热起伏者酌加金银花、连 细胞的增殖分化。提高机体免疫力,同时杀伤肿瘤细 翘、鱼腥草、败酱草、黄芩以清热解毒:咳血者酌加仙 胞圜, 一 已广泛应用于临床肿瘤的治疗,尤其是腔 鹤草、黛蛤散、白茅根、藕节、生地炭等以?血止血: 内注射治疗恶性浆膜腔积液已取得了肯定的疗效 咳痰黏稠者酌加蜜麻黄、淡竹沥、莱菔子以止咳化 胸腔积液属中医学“悬饮 范畴.多责之正气亏 痰。每日一剂,治疗 周。同时进行中心静脉导管植 虚,邪毒蕴结,肺失宣肃,脾运失健,水湿内停,聚而 入胸腔闭式引流.引流胸水干净后将白介素 支 成饮,结于胸肋。本方中葶苈子、桑白皮泻肺逐饮, 万 溶于 . %生理盐水 内,胸腔注射, 下气平喘:白芥子搜剔停痰伏饮。善去皮里膜外之痰 一 般每周腔内化疗 次, 周为 个疗程。对照组: 延,逐胸腔水饮:半夏、茯苓、薏苡仁、白术燥湿健脾, 按上法单纯进行胸腔闭式引流术及胸腔内治疗.胸 淡渗利水以去饮:车前草导水下行,通力小便:加桂 腔内注射后嘱患者变换体位.以利药液与胸膜广泛 枝助阳化气,导利水饮从膀胱气化而去:半边莲、白 接触。 花蛇舌草抗癌解毒;大枣调和诸药。诸药合用,共见 结果 其效。中西医结合治疗恶性胸水在消退胸水、解除 . 疗效标准 完全缓解 :胸腔积液消失并至 症体征方面效果好.对改善患者生存质量.延长患者 少维持 个月以上;部分缓解:胸腔积液减少 生命有着现实意义 参 考 文 献 / 并维持 个月以上;无变化:未达到上述指 】周际昌,实用肿瘤内科学.第 版.北京:人民卫生出版社.. 标且胸腔积液未增多;进展:胸腔积液继续增 多. 加 为总有效肖克俊,肖菊香,赵新汉,等.肿瘤常见并发症及处理.西安:世界 . 治疗结果 治疗组 例中, 例,例, 图书出版西安公司..例,例,总有效率 %,进展率 %;对照组 收稿日期 ? ?罕见巨大纵隔神经纤维瘤 例报告 祝兰兰 张伟 【关键词】纵隔;神经纤维瘤;个案;报告 【中图分类号】. 神经源性肿瘤主要源于肋间神经近脊柱段或行 道长达 年。现将我院 年收治的 例罕见巨 走于椎旁的交感神经链,临床多见于后纵隔内。此 大纵隔神经纤维瘤的病例报告如下。 类肿瘤多系良性,偶有恶变,临床病程长,有文献报 病例报告 患者,女, 岁。因咳嗽、咳痰、胸痛伴发热半月 作者单位:南昌,南昌大学第一附属医院呼吸科