前列腺癌、前列腺增生症患者血清骨保护素测定的临床价值.pdfVIP

现代泌尿外科杂志 年 月第 卷第 期? 论 著? 文章编号:?? 前列腺癌、前列腺增生症患者血清骨保护素测定的临床价值 赵雪志 ,李 纲 ,王振杰。,俞弘颀 ,浦金贤。,严春寅 ,孙 清 ,陈齐峰 ,印 荣 .苏州市立医院北区泌尿外科,江苏苏州; .苏州大学附属第一医院泌尿外科,江苏苏州 ;。兴化市人民医院, 江苏兴化 , 。, 。,? , , 。, , ? ,.,, ; ., , ; .,’ , , : , .. .. 士 . /。. 士 . /.. 一 ., 一 . ,一 ., 一 . . , . : ; ;; 摘要:目的 探讨前列腺癌患者和前列腺增生症患者血清中骨保护索浓度的差异以及前列腺癌患者骨保护 素浓度与血清前列腺特异性抗原 水平、前列腺体积是否具有相关性。方法 采用双抗体夹心酶免法 测定 例 前列腺癌患者及 例前列腺增生患者血清浓度,同时采集患者的前列腺体积及 值。比较患者及患者 血清浓度的差异以及前列腺癌患者中浓度与、前列腺体积之间有无相关性。站果 患者的血清浓度 平均值水平. 士 ./显著高于组. 土 . /,差异有显著性意义. 。 患者血清浓度与值及前列腺体积之间均无明显相关性 分别为 . 、. , 均 . 。结论 血清 浓度对鉴别和有重要临床价值,患者血清浓度与血清值及前列腺体积无明显相关性。 关键词:骨保护素;前列腺癌;前列腺增生症;前列腺特异抗原 中图分类号: 文献标志码: 良性前列腺增生 , 在及鉴别诊断中的作用,以及 是中老年男性的常见病,严重影响着老年男性 浓度与 患者血清前列腺特异抗原 的生活质量。前列腺癌 , 是 ? , 水平、前列腺体积的 欧美国家男性常见的恶性肿瘤,在我国的发病率近年 相关性。 来亦呈逐年上升的趋势 。以往的研究发现血清骨 资料与方法 保护素, 浓度对预测前列腺癌 患者是否有骨转移有重要临床价值 ,但 在 . 临床资料 患者共 例,年龄 岁, 及诊断中的作用研究较少。本研究探讨了 平均 . 土 . 岁, 年 月至 年 月间 手术切除或经直肠穿刺活检获得,经病理证实为收稿日期: ? ? 修回日期: ? ?均为腺癌 ,查阅其临床资料、术前血清值、前 作者简介:赵雪志 一 ,男汉族 ,学士,副主任医师.研究方向 泌尿系肿瘤. : .列腺体积值等。同时收集 例患者作为对照,: .. , . . . 年龄 岁,平均. 士 . 岁,并测定其血清 基因位于人的第 号染色体,具有调节骨发育 值。两组患者均无严重心肺功能异常、骨质疏 和代谢的基因簇作用,基因定位在染色体 ? 松及免疫性骨关节损害。其中症患者组中有。属分泌型糖蛋白,是一种可溶性肿瘤坏死 例合并冠心病, 例合并糖尿病。 , 因子受体,氨基酸序列分析显示其是由个氨基酸 . 实验方法 采用双抗体夹心酶免法 测 组成的疏水性分泌糖蛋白,且与大鼠和小鼠蛋 定 例以及 例症患者的血清浓 白分别有 和 同源性,说明基因在进化 度,同时采集患者术前值,经腹部 超测 过程中保持了高度保守性。其在后转录阶段,形成具 定前列腺左右径 ,前后径 及上下径 ,根据谷 有个氨基酸残基组成的成熟蛋白,含有 个结构 守七氏法计算前列腺体积 一× × × / 。 域和一个有 个氨基酸组成的信号肽。在体 . 统计学处理 实验数据以 土 表示,用 内以单体和同源二聚体形式存在。研究发现,体内多 . 软件进行统计学处理。所有资料均进行 种组织细胞可分泌,主要由成骨细胞和骨 正态分布检验。符合正态分布的两组均数间比较采 髓基质细胞分泌产生,同时也广泛表达于其他组织细 用 检验。浓度与血清值、前列腺体积的 胞。白介素 , 、肿瘤坏死 因子 相关性采用 相关分析。假设检验的显著性, 、转化生长因子 水准取 一 . 。 , 、雌激素、一氧化 氮 等是促进表达的因素,此外, 等结 果 在研究睾酮对骨代谢的影响中发现,睾酮可促进 . 组与组血清水平的匕较 的合成而对核因子 受体活化因子配 组浓度显著高于症组浓度,组间比 基 较差异有显著意义 一 .,表 。, 的表达无影响,此过程可 表 组、症组浓度 能是通过成骨细胞上的睾酮受体而实现的。 、 、血管紧张素 Ⅱ、瘦素、血管活性肠肽 ,等也可增强 的表达 。糖皮质激素、前列腺素、 , 一 、甲状旁腺激素 . 患者血清 浓度与值的相关性分 , 是抑制表达的因素。 析 患者血清浓度 . 土 . / , 是诊断和早期进展的一项潜在新指 与血清 浓度无 明显相关性一 ., 标 。在对例接受抗雄激素治疗晚期及初诊的 一 . 。 患者的一项研究中,发现这些患者的血清 . 患