腹腔镜下行胃癌切除术的临床疗效评估.pdfVIP

2013年 2月 中国民康医学 Feb．2013 第25卷 下半月 第4期 MedicalJournalofChinesePeopleSHealth Vo1．25 SHM No．4 【论 著】 腹腔镜下行 胃癌切除术 的临床疗 效评估 樊海军 (沈阳市第四人民医院普外科 ，辽宁 沈阳 110000) 【摘要】 目的：探讨在腹腔镜下大部胃切除术治疗胃癌的l临床疗效，为临床治疗提供依据。方法：根据治疗适应证和家属意见将52例 胃癌患者分为两组，观察组(26例)患者接受腹腔镜行 胃大部切除术，对照组 (26例)患者行传统开腹 胃大部切除术。观察两组的临床疗效和 不良反应发生率 。结果：与对照组比较，观察组手术时间、术 中出血量、术后住院时间、肛门排气时间和进流食时间明显减少 (P0．05或 0．01)。两组术后并发症发生率比较，差异无统计学意义 (P0．05)。结论：腹腔镜下行 胃癌切除术具有诸多优势，且具有较高的手术安全性 和较好的治疗效果，值得临床推广应用。 【关键词】 胃癌；腹腔镜；切除术 doi：10．3969／j．issn．1672—0369．2013．04．002 中图分类号： R735．2 文献标识码 ： A 文章编号： 1672—0369(2013)O4—004—02 Evaluationofclinicalefficacyoflaparoscopicgastricresection FANHai—jun (TheFourthPeople~HospitalofShenyangCity，Shenyang1113000，China) A【bstract】 Objective：Toevaluatethetherapeuticeffectsoflaparoseopicsubtotalgastrectomyingastriccancer．Methods：52casesgastriccanc- erweredividedintoobservationgroup(26cases)andcontrolgroup(26cases)，observationgroupweretreatedwithlapamscopicsubtotalgastrectomy，COIl· trolgroupweretreatedwithconventionalopengastrectomy．Results：Comparedwiththecontrolgroup，theoperationtime，intraoperativebleedingvolume， postoperativehospitalizationtime，analexhausttimeandeatingtimeofobservationgroupsignificantlyreduced(P0．05or0．01)．Inthepostoperative complicationsrateofpatientsintwogroupswerenotsingificantdifference(尸0．05)．Condusion：Laparoscopicgastricresectionhasmanyadvantages， andhashighersafetyandbettertherapeuticeffect，isworthyofclinicalapplication． 【Keywords】Gastriccancer；Laparoscope；Resection 胃癌是人类常见的消化道恶性肿瘤之一，可分 12mmTrocar为主操作孑L，左锁骨中线平脐穿刺5mm 为早期和进展期 胃癌 ，其 中以进展期 胃癌 占多数。 Trocar为术者牵引孑L，右锁骨 中线平脐穿刺 10mm 随着诊断水平的提高和胃镜检查的广泛应用，胃癌 Trocar可置人扇形拉钩 ，右腋前线肋缘下穿刺 5mm 检出率不断提高。目前，根治性手术是惟一可以治 Trocar为助手牵引孔。首先探查