循证护理应用于孕妇未足月胎膜早破的效果分析.pdfVIP

第35卷 第5期 贵阳中医学院学报 No．5 Vo1．35 · 286 · 2013年 9月 JGCTCM September 2013 循证护理应用于孕妇未足 月胎膜早破 的效果分析 殷素珍 (泰州市人民医院产科，山东泰州 225300) 摘要：目的：总结循证护理用于未足月胎膜早破孕妇中的护理效果。方法：对73例未足月胎膜早破孕妇根据其实际 情况及愿望实施循证护理。结果 ：循证护理能有效降低未足月胎膜早破对母婴的并发症。结论：通过循证护理增加 了孕 妇及其家属的满意度 ，提高了护理质量 。 关键词：胎膜早破；循证护理；效果；分析 Doi：10．3969／j．issn．1002—1108．2013．05．0154 中图分类号：R473．71 文献标识码：B 文章编号：1002—1108(2013)05—0286—02 胎膜是胎儿足月前的摇篮，当胎儿还未足月胎膜发生 同时加强家属的心理护理，在孕妇绝对卧床期间，指导并 破损，对胎儿的影响非常大，极易引发羊水 (或胎儿)感染、 协助家属做好孕妇的个人清洁卫生，告知家属需要配合的 脐带脱垂或压紧，以及胎盘分离等并发症。我院两年来共 注意事项，鼓励家属给予孕妇 良好的支持；加强晨晚间护 收治 73例，在治疗基础上，重视循证护理，获得满意效果， 理，促进舒适 ，以保持孕妇 良好的个人形象。 现报告如下。 2．3 胎儿受伤 1 临床资料 2．3．1 循证 未足月胎膜早破由于羊水流出影响了胎儿 病例均来源于2010年01月～2011年 12月间我院收 宫内生存环境，容易导致胎儿宫内窘迫、早产、脐带脱垂 ， 治的未足月胎膜早破 73例，孕妇年龄 21～36岁，孕周在 早产儿肺不成熟易发生新生儿呼吸窘迫综合征。 20～35周之间，人院后给予保胎、促胎肺成熟、预防感染等 2．3．2 护理干预 指导孕妇绝对卧床休息 ，并抬高臀部 ， 治疗 ，加强母婴的观察及护理。 膝下垫一软枕，以减少羊水的流出，防止脐带脱垂，采取仰 2 循证护理 卧位和左侧卧位交替进行，并指导孕妇床上更换体位时动 2．1 焦虑 作缓慢 ，此卧位能改善血液供应 ，增加羊水重新积累以及 2．1．1 循证 由于胎膜早破一般是突然发生的，尤其是未 胎膜重新封闭的机会 2；指导其进食高蛋白、高维生素、富 足月胎膜早破对母婴的危害较大，常常导致早产及母婴感 含钙、铁及其它微量元素的食物，遵医嘱给予能量合剂、氨 染等，因此这类孕妇往往容易产生焦虑恐惧心理。 基酸等静脉输入 ，促进胎儿的生长发育；地塞米松 10rag静 2．1．2 护理干预 主动热情接待孕妇及其家属，介绍管床 脉推注连续3天，促进胎儿肺成熟；指导孕妇每 日饮水达 医生、责任护士、护士长姓名及相关的规章制度，使其尽快 2000ml以上，多食新鲜的蔬菜水果，增加粗纤维食物的摄 适应新的环境和角色；护理人员在与孕妇交往过程中，通 人，以保持大便通畅，避免刺激腹部及乳头以免诱发宫缩； 过 良好的语言、表情、态度和行为，影响孕妇的感受，改变 密切观察胎动胎心音变化，每 日两次给予吸氧，每次 3O分 其心理状态和行为，列举同病种通过治疗护理取得成功的 钟，并密彻观察孕妇有无腹痛、腹胀等先兆早产征象 ，如有 事例，以增加其 自信心，使其 以最佳的生理和心理状态积 异常情况及时汇报医生及时处理。并采用 B超动态监测 极主动地配合治疗和护理。 羊水量、胎儿 宫内发育情况以及胎盘成熟度，定期胎心