循证护理在腰腿痛护理中的应用.pdfVIP

2010年 8月第4卷第 16期 ChinJModDrugADD1．Aug2010．V01．4．N0．16 · 185 · 循证护理在腰腿痛护理中的应用 唐受爱 【摘要】 目的 将循证护理应用于腰腿痛患者的护理实践 中，旨在提高腰腿痛患者的治疗和护理 疗效。方法 对腰腿痛患者 132例的临床情况进行系统的分析综述 ，把护理中发现的重点和急需解决的 问题列为研究题 目，寻找循证支持，制定护理干预措施。结果 在 132例腰腿痛患者中，腰椎间盘突出症 98例，中央型53例 ，外侧型41例 ，远外侧型4例 ，急性腰扭伤 12例，腰椎退行性骨关节病 14例，椎管狭 窄5例，转移瘤 3例，分别实行了手术、非手术和化疗，均取得了较好的疗效。结论 循证护理指导临床 实践能有效提高护理人员整体护理水平 ，提高临床护理质量。 【关键词】 循证护理、腰腿痛、护理 循证护理是 2O世纪90年代受循证医学思想影响而产 腿痛治疗的新进展、新技术、新方法等信息，以增强患者的 生的一种新的护理观念，定义为重准确和明智地应用当前所 信心。 能获得的最好的研究依据，同时结合护士的个人专业技能和 2．2 健康教育循证 对每位新来 的腰腿痛病患者不 同病 临床经验，考虑患者的价值 、愿望和实际情况，将其完美地结 因，护士应了解其对腰腿痛知识的掌握情况 ，充分利用健康 合制订出完整的护理方案。我们将循证护理应于腰腿痛患 教育资源 ，采取各种形式进行教育宣传 ，对患者及其家属开 者护理实践中，取得较满意效果。 展腰腿痛知识教育，除普及一般知识外 ，重点要让患者正确 1 资料与方法 认识合理的运动理疗的实施和注意事项 ，自我情绪控制。耐 1．1 临床资料 2006年 10月至 2008年 12月我院腰腿痛 心解答患者的疑问，了解患者对疾病的认识程度，满足患者 患者 132例，其中男81例，女51例 ，年龄23～75岁，平均年 的各种合理需求。 龄43岁。132例腰腿痛患者中腰椎间盘突出症 98例，中央 2．3 疾病知识教育 介绍疾病的相关知识 ，详细了解患者 型53例，外侧型41例，远外侧型4例，急性腰扭伤 12例 ，腰 症状、病情发展的程度，以便在生活起居上为患者提供适当 椎退行性骨关节病 14例 ，椎管狭窄5例，转移瘤 3例，分别 的帮助。满足患者对疾病知识的需求 ，告知其所患疾病是一 了手术、非手术和化疗，均取得了较好的疗效。 种常见病、多发病，只要积极配合治疗，可避免复发，以消除 1．2 循证方法 应用循证护理学将有价值的、可信的科学 患者的紧张tl,理。嘱患者急性期需卧硬板床休息3周，指导 研究结果为依据 ，提出问题、寻找实证，运用实证将可利用的 正确的坐卧姿势，讲解休息与姿势在该疾病治疗 中的重要 最适宜的护理研究依据、护理人员的个人技能以及计算机网 性 ，使患者对医护人员产生信任，从而积极配合治疗…。 络检索相关文献 ，针对腰腿痛患者发生的原因及护理对策提 2．4 治疗方法的循证 向非手术患者讲解物理治疗、牵引 出问题 ，并确定关键词 ，对证据进行评价，确定结果并进行 按摩的禁忌证 、适应证、注意事项，告知其作用能消除神经根 实践。 及周围组织的炎症、水肿，改善脊髓、神经根和腰骶部的血供 1．2．1 提出临床问题 将循证护理应用于腰腿痛患者的护 和营养状态 ，缓解痉挛，从而减轻疼痛 ]。进行微波治疗时， 理中，找出腰腿痛患者存在的护理问题 ，并将其特定化、结构 向患者解释治疗时的感觉，嘱其不要移动体位，不要触摸仪 化 。本组患者确定的健康问题为：缺乏对腰腿痛病知识以及 器和接地金属物件，以防干扰和出现电刺激。行超短波治疗 对腰腿痛治疗过程中存在忧虑心理等，造成患者产生焦虑和 前需去除随身佩带的金属物品，擦去汗液，以免电场能量集 抑郁，严重影响治疗效果。 中而引起灼伤。治疗中如