影响护理健康教育质量的因素及应对办法.pdfVIP

· 216 · 中国现代药物应用 2010年8月第4卷第 l6期 ChinJModDrugAppl，Aug2010。V01．4。No．16 装、伤 口换药、防止脱管等气管套管护理技术，指导患者 日常 由护理人员来操作。 生活中应注意的事项及随时就诊指征等。 2．3 临床上，亦有些患者因某种原因导致突然丧失 自理能 2 体会 力而感到非常伤心，难 以接受或激动生气。此时，护理人员 2．1 在以往，当看到一位动作缓慢、行动不便的老年患者在 应该安慰患者，指导并帮助患者一步一步恢复 自理能力。比 吃力地 自我护理时，护理人员会马上走过去帮助甚至给予代 如患者陈某 ，男性，70岁，体型消瘦，自理能力很强，一向都是 替性服务，认为那是主动工作或是出于好心、是护理人员的 位能干的老人。现因喉癌行全喉切除加颈淋巴结清扫手术 ， 正常反应；当患者提出任何要求时，护理人员在还没有评估 术后第一天，患者就想从床上坐起来而又拒绝别人的帮助。 患者的自理能力时就立即给予满足，说那是 “样样做足，避免 但毕竟刚经历了大手术，体质虚弱，全身无力，患者偿试了好 患者投诉”。其实，这些都是对护理的一种误解，更没有 自理 几次都失败了，很激动。护士应及时安慰患者，并指导其先 学说概念的一种表现。护理，是为了人类服务的精细艺术， 在床上做四肢的活动，幅度由小到大，待四肢有力时，再慢慢 是护士智能活动的功能体现，是为预防和克服 自理缺陷或为 用双手撑起身体，使 自己能坐起来(或把床头摇高先 由半卧 不能自理的患者提供治疗性帮助 ，而不是完全代替患者的自 位坐起，再慢慢过度到平卧位坐起)。经上述锻炼后 ，患者很 我生活能力。经常给患者代替性护理，久而久之会导致患者 快就能自行起床活动了，情绪稳定。看着患者开心的笑脸， 自理能力的丧失。自理学说强调护士的任务在于增进患者 护士心中也无限感慨：应用 Orem 自理学说来护理患者，护患 的自我护理的主观能动力，使患者从被动性治疗及护理转为 合作 ，患者康复快，术后并发症少，护理人员也会有一种成 主动参与治疗及护理，以促使患者早 日康复。 就感。 2．2 在临床上 ，有些患者会认为 自己是患者，生活上、疾病 2．4 现在的患者和家属是要求越来越多、越来越高了，而且 治疗上就应该样样都得到帮助甚至包办；亦有些患者在得知 非常喜欢投诉。因此，护理人员应加强现代医学知识的学 自己患有难治之症而产生悲观失望心理，心情不好 ，什么事 习，运用现代护理技术来护理患者。在工作中，应经常与患 情都不想干，生活需要别人照顾。护理患者时，应重视并做 者沟通 ，做好患者与家属的解释工作和心理护理，使其明白 好患者的心理护理及解释工作，使患者明白有效 自理对个体 为什么要这样做以及这样做的目的意义，患者和家属将会很 康复的重要性；更应正确评估患者的自理能力 ，制定 出合理 乐意接受，使治疗和护理更顺利进行。对于难以接受因种种 的自理计划并给予实施和评价。灵活运用 自理学说 中的三 原因导致突然丧失 自理能力的患者，护士应及时安慰 ，耐心 种基本护理模式，指导患者有效 自理，不断提高其 自理技能 地指导并帮助患者慢慢恢复 自理能力。患者由不能自理逐 和生活质量，使患者在身体、心理、社会适应能力等方面得到 渐过度到完全有效 自理，会有一种战胜疾病的感觉，将会更 康复。但不能过分强调 自理护理而歪曲了护士的职责和形 快康复出院。 象。比如，一位身强力壮，自理能力强，但病情还不允许拔除 参考文献 胃管的喉癌半喉切除术后十天的患者，由于消耗大，很容易 感到饥饿，常在一次鼻饲后不久又自我鼻饲。此时护士要告 [1] 刘喜文，尼春苹．护理学导论．第 四军医大学出版社，2