儿童房室结折返性心动过速患者经冷冻消融和射频消融的结果比较.pdfVIP

维普资讯 · 38· 中华心律失常学杂志 2007年2月第 l1卷第 l期ChinJCardiacAr~hyth，2007，VoLl1No．1 · 临床 研 究 · 儿童房室结折返性心动过速患者经冷冻 消融和射频消融的结果比较 高东升 ChristineChiu—man JoelKirsh ElizabethStephenson RobertHamilton 摘【要】 目的 比较经导管冷冻消融和射频消融治疗儿童房室结折返性心动过速(AVNRT)的临 床效果。方法 73例年龄在 18岁以下，诊断为AVNRT的患者入选本研究 ，根据治疗方法分为冷冻消 融组(冷冻组)和射频消融组(射频组)，记录并分析比较两组的临床特点、冷冻标测次数 、消融次数 、X 线曝光时间、消融术总时间、成功率、并发症发生率以及复发率。结果 共73例患者入选，冷冻组 33 例，男性 16例，女性 17例，平均年龄 (12．4±2．8)岁；射频组40例 ，男性 18例 ，女性22例 ，平均年龄 (13．6±2．2)岁。冷冻组和射频组的消融次数分别为 (2．7±1．7)次和(11±6．3)次 (P0．001)，X线 曝光时间分别为 (20±7)min和(25±9)min(P0．05)，消融术总时间分别为 (214±33)min和 (164± 36)min(P0．05)，消融成功率88％(29／33)对 100％(40／40)(P0．01)，一过性房室阻滞的并发症发 生率为 12％对2．5％(P0．01)。冷冻组所有术中发生的传导阻滞均在5min内恢复。两组的复发率 差异无统计学意义(6％与2．5％，P=NS)。结论 经导管冷冻消融治疗儿童 AVNRT安全有效，但成功 率低于射频消融，目前可作为后者的一种补充。 【关键词】 冷冻消融；射频导管消融；房室结折返性心动过速；儿童 Comparingtragsvenouscryoablationwithradiofrequencycathe~rablationinatrioventricularnodalre- entranttachycardiainchildren GAO 一sheng ，ChristineChiu一 ，l，JoelKirsh，ElizabethStephenson， RobertHamilton．DepartmentofCardiology，ShanghaiChestHospital，ShanghaiJiaootngUniversity，．口吁 hai200030，China A【bstract】 Objective Tocomp~etheeffcetandsafetyofcryoablationwithradiofrequencyablationin childrenatrioventricularnodalreentranttachycardia(AVNRT)patients．Methods From1999to2005，all patientsdiagnosedAVNRTnadlessthan18yearswereenrolledinthestudy．Sickchildrenweredividedinto thecryobalationgrouporradiofrequencybalation(RF)group．Theclinicalcharacteristicsnadhtec~omap— ping，numberofba lation，fluoroscopytime，procedural time，successrate，complicationsnadtherecurrence ratewerecomp~edbetweenthetwogroups．Results A total of73patientswereenrolledinhtestudy．Cryoa- blationgroupcontained33patients(16malenad17female)withthem~$111age(12．4±2．8)years，RFabla-