夜间脉搏-氧饱和度仪在睡眠呼吸暂停低通气综合征压力滴定治疗中的临床应用.pdfVIP

临床 内科杂志2008年 12月第 25卷第 12期 JClinIntem Med，December2o08，Vol，25，No．12 · 815 · · 论著 · 夜间脉搏一氧饱和度仪在睡眠呼吸暂停低 通气综合征压力滴定治疗中的临床应用 何忠明 齐琰莹 李鸿霞 宋镇 阿不力克木 宋玉玲 周晓芹 李敏 陈燕 雷清生 [中图分类号]R563 [文献标识码]A [文章编号]1001．9O57(2008)l2一o815-03 [摘要] 目的 探讨夜间脉搏．氧饱和度仪在睡眠呼吸暂停低通气综合征(sAHs)治疗中的临 床应用价值。方法 对44例sAHs患者治疗前后进行夜间动态血氧饱和度 (sa0：)监测，对治疗前 后夜间各项动态血氧监测指标[氧减饱和指数 (0DI)，最低血氧饱和度 (Lsa0)，平均血氧饱和度 (Msa0：)，血氧饱和度低于90％的时间占睡眠总时间的百分比(sIT )]进行比较。35例患者在中午 进行家庭 自动持续气道正压通气 (CPAP)压力滴定，9例在夜间进行家庭 自动CPAP压力滴定。结果 治疗前、后血氧监测指标 (0DI、Lsa0 、Msa0：和 sIT9。)各组间比较差异有显著性 (P均0．01)。 大多数患者经2—3天调压获得成功。结论 SIT 、LSa0：、Msa0和0DI等指标可以较好地反映无 创正压气道通气的治疗效果，应用脉搏一氧饱和度监测指导呼吸机压力滴定，方法简便而实用，费用 低，便于家庭操作。 [关键词] 脉搏．氧饱和度仪； 睡眠呼吸暂停低通气综合征；持续气道正压； 呼吸紊乱指数 Theclinicalapplicati0n0f0ximetry inthetreatment0fsleepapnea-hypOpneasyndr0me加 0ng— m ， ， n 。Z．D n ZmDnn dc ， Z伽 nrⅡf舶 印删 ， f— n，n ， 口ng834o00，China 『Abstract] ohiectjve Tostudvtherelativeusefulnessofthethedif_ferentvaluesfrom pulse oximetryinthetreatment0fsleepapnea—hypopneasyndmme(SAHS)．Methods 44caseswereassed clinicallyandthenunde1wentf0rrnalPSG．Fmm Overnightpulseoximetry，theper℃entageoftimespentat Sa02below90％(SIT9o)，meanSa02(MSa02％)，thelowestSa02(LSa02％)andthenumberofdesatu— rati0ns≥4％ perhour(0DId)werecalculatedbef0reandaftern0ninvasivepositive—pressureventi1ation．35 patientsweretitrated0fautomaticaUvCPAPatnoonand9patientsatevening．Result Allmostpatients weretitrated0fAuto—CPAP successfulinfwoorthreedays．The0DI4、MSa02％ 、SIT90andLSaO2％ were signicantlydifflerentbef0reandafternoninvasivepositive—pressureventilation (P0．01)．Conclusi0ns SIT90，LSa02、MSa02and0DI4couldbeusedasparametersineValuatingtheef_ectofthen0ninVasiVe positive．pressureventiJati0n．PulseoximetryisasimplvandefflectivemethodofassessCPAPthempy． [Keyw0rds] Pulseoximetry； sleepapnea—hypopneasyndmme； ContinuouspositiVeairway pressure； RespiratoIydisturbancein