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0 ’。 ≮’ 一 / ChinaHealthCareNutrition
伸缩与舒张功能以及神经一肌肉传导功能,还有一些激素的作用机制 复查后未再做硬膜外注射治疗 。
均通过钙离子表现出来。 病例二:患者付秀玲 ,女性,61岁,混合痣,拟在腰硬联合麻醉行混
1)维持细胞的生存和功能。细胞分裂繁殖,数 目渐增,与单细胞 合痣切除术。麻醉平面控制在T10,术中病人很安静,生命体征平稳。
渐渐改变功能,都需要钙的参加。钙 自细胞外进入,唤醒细胞开始工 l小时后手术结束时病人出现抽搐,开始时以面部为著,很快涉及到上
作,否则细胞一直保持睡眠状态。钙进入细胞,发出电波,和布满全身 半身。静脉注入丙泊酚6ml后抽搐消失。向家属追问病史,患者平
的神经纤维,形成人体情报网络,信息的输入经过钙的活动才传到身体 时在生气时也出现这种情况。判断患者可能是术中没有充分镇静所
各部位。内分泌腺细胞分泌激素时也必需由钙经过血液,到器官中传 致 。但病人在送 回病房后再次出现抽搐 。继续静脉注入丙泊酚
递信息。细胞的单个功能和互相联络的网络都不能缺少钙 ,甚至老化、 5ml。每十多分钟就会出现抽搐。再迫问病史发现有缺钙情况 ,立刻
疾病、死亡都可以用钙的平衡说明。充分摄入钙质,细胞才能保持健 静脉输注葡萄糖酸钙20ml后,抽搐情况没有再发生。输钙剂前急查
康活跃,人也才能蓬勃和有朝气。 电解质,结果如下:钙 (Ca+)1.08(1.09-1.35)mmo1/LI血清钾 (K+)
2)参与神经肌肉的应激过程。在细胞水平上,作为神经和肌肉兴 3.2mmol/L;磷 (P+)0.78(0.8l—1.65)mmol/LI镁 (Mg+)0.72
奋一收缩之间的藕联因子,促进神经介质释放和内外分泌腺分泌激素 (0.80-1.00)mmol/L。此例病人3个月后随访没有再出现相同的
的调节剂 ,传导神经冲动 ,维持心跳节律 。钙有镇静作用,当体液中钙 抽 搐 。
浓度降低时,神经和肌肉的兴奋性增高 ,肌肉出现自发性收缩,严重时 我们观察到,椎管内麻醉后背部疼痛的发生率约 l5%。在手术病
出现抽搐 ,当体液中钙浓度增加时 ,则抑制神经和肌肉的兴奋性 。 人住院期间,做必要的钙剂输入 ,椎管内麻醉术后背部疼痛的发生率降
3)钙对维持体内酸碱平衡,维持和调节体内许多生化过程是必需 为2%。一些腰背部疼痛的病人,在理疗或疼痛治疗后,疼痛缓解不明
的,它能促进体内多种酶的活动 ,是多种酶激活剂,如脂肪酶、淀粉酶 显,易复发,但经过补充钙剂治疗,疼痛缓解明显,复发率低。在以后的
等等均受钙离子调节。当体内钙缺乏时蛋白质、脂肪、碳水化合物不 疼痛治疗中,我们注重了钙剂的及时补充,疼痛治疗效果满意,并在病
能充分利用 ,导致营养不良、厌食、便秘、发育迟缓、免疫功能下降。 人出院时嘱咐 日常生活中对钙的及时补充。
4)钙为一种凝血因子,在凝血酶原转变为凝血酶时起到催化作用 , 结论:钙离子是维持机体细胞正常功能的非常重要的离子 ,它对于
然后凝血酶使纤维蛋白原聚合为纤维蛋白使血液凝固。钙与磷脂结 维持细胞膜两侧的生物电位,维持正常的神经传导功能。维持正常的
合,维持细胞膜的完整性和通透性 。钙离子能使体液正常通过细胞膜, 肌肉伸缩与舒张功能以及神经一肌肉传导功能,还有一些激素的作用
通常用来缓解由于过敏等症所引起的细胞膜渗透压的改变。 机制均通过钙离子表现出来。
我们在术后疼痛治疗中发现 :有许多患者既是舒芬太尼静脉镇痛 尤其是参与神经肌肉的应激过程。在细胞水平上,作为神经和肌
(剂量为 l50IIg/100ml,2ml/h),仍然伤 口疼痛难忍,需要肌注镇痛 肉兴奋一收缩之间的藕联因子,促进神经介质释放和内外分泌腺分泌
剂。或椎管内麻醉术后发生背痛。临床观察发现:身体健康、无缺 激素的调节剂,传导神经冲动,维持心跳节律。钙也有镇静作用,当体
钙症状的患者镇痛效果明显,椎管内麻醉术后背痛发生率低。
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