化疗患者恶心呕吐的预防和护理.pdfVIP

一 四乌嘧庶 化疗患者恶心呕吐的预防和护理 雷迎艳 车蜀玲 (渭南市中心医院，陕西 渭南 714000) 【摘要 】目的 减轻患者痛苦，使化疗能够正常进行。方法 中：大剂量阿糖胞苷、柔红霉素、蒽环类抗肿瘤抗生素及铂类药 采取给予适当饮食指导及化疗期间给患者创造 良好环境 ，掌 物等致吐作用均较强。因此，护理人员应严密观察化疗期间的 握用药时间，正确使用止吐剂，严密观察副作用等具体护理措 呕吐反应 ，及时做好相应的护理。 施。结果 通过采取积极有效的防治措施，取得 了良好的临床 4 恰当的心理护理 效果。结论 耐心、细致、有计划地防治恶心、呕吐，是化疗能够 对首次接受化疗的患者，护理人员应解释化疗的目的、方 顺利进行的基础。 法以及治疗可能出现的副作用，使患者了解有关知识。曾经化 【关键词】化疗 恶心 呕吐 护理 疗但呕吐较剧烈的患者 ，往往在未化疗前已经产生了恐惧心 理，这时护理人员应做好心理疏导 ，帮助患者分析致吐的原因， 化学药物治疗简称化疗。化疗是血液病及肿瘤患者的首选 采取相应的预防措施，要强调化疗的重要性，从思想上树立战 治疗方法 ，但治疗中产生恶心、呕吐是患者最为恐惧的不 良反 胜疾病的信心。多次复发的患者情绪相当不稳定，化疗方案也 应。恶心为上腹部不适、紧迫欲吐的感觉 ，并伴有迷走神经兴奋 可能会改变 ，护士应告诉患者 ，稳定情绪可增加机体对化疗的 的症状，常为呕吐的前奏，呕吐是 胃或部分小肠的内容物，经食 耐受力，积极主动地配合治疗可产生较好的治疗效果 。指导 管、口腔而排出体外的现象f【J。恶心、呕吐可引起脱水、代谢紊乱 患者心理保持乐观，如果 出现焦虑、抑郁等精神状态则应及时 等不 良后果 ，常常影响化疗的正常进行。为减轻患者化疗所致 调整 ，因为情绪不 良可使血中5一羟色胺增高，加重恶心、呕吐， 的消化道反应 ，我们采取积极的预防和护理措施，如做好护理 还可用小剂量抗焦虑药 ，如安定2mg，每 日2N3次，以促进情绪 评估，了解与化疗相关的知识，熟悉化疗方案 ，恰当的心理护 尽快改善。 理，适当饮食指导及化疗期间给患者创造 良好的环境 ，掌握用 5 适当的饮食指导 药时间，正确使用止吐药物，严密观察副作用等，取得了良好的 消化道反应给患者带来的最大损害是体能的消耗，常在化 临床效果。 疗后有明显的消瘦和体重下降，机体抵抗力降低 。患者在接受 我科 2005年 2月一2010年 1月共收治需要化疗 患者 化疗前可适当补充营养 ，鼓励多进高蛋白、高热量、高维生素易 7O例，65例经过有计划、有针对性的精心护理，恶心、呕吐症状 消化的食物，选择适合患者 口味 、注意色香味的搭配，避免油 减轻，使化疗得以顺利进行 ，得到了主治医师的肯定 ，患者和家 腻、辛辣的食物；忌某些含 5一羟色胺丰富的食品，如香蕉、核 属的满意。现将护理体会总结如下。 桃、茄子等 ；忌餐后立即躺下，以免食物反流而引起恶心 ；要少 1 做好化疗评估 食多餐 ，要限制餐前 、餐后 lh的饮水量 ，尽量不饮 ；要适当增 当患者确定需要化疗时，化疗之前护理人员应对患者的性 加含色胺酸丰富的食物，如糯米、熟栗子、乌贼等。 别、年龄、心理状态 、体质状况及疾病史作初步的分析评估。一般 6 创造 良好 的环境 来讲，男性患者较女性患者发生恶心、呕吐少，尤其是曾有妊娠 保持病室的整洁安静