护患纠纷的原因及防范措施.pdfVIP

2010年第 26卷第5期 包 头 医 学 院 学 报 V01．26 No．5 2010 JOURNAL OFBAOToUM EDICAL COLLEGE lJ3 护患纠纷的原 因及 防范措施 张 丽 朱彩兰 (乌海市人 民医院，内蒙古 鸟海 016000) 随着人们 的法律意识和维权意识 的增强 ，护患纠 位等，均可导致患者及家属对护士的不信任与不满意， 纷发生的频率越来越高，对医院声誉及护理人员的形 家属情绪急躁而引起护患纠纷发生 。 象造成 了不 良影响。通过分析我 院 2008年 9月至 1．4 护理人员法律意识淡薄 《医疗事故处理条理》 2009年9月发生 的23起护患纠纷原 因，采取针对性 中规定，病人有权了解有关疾病 的诊断 、治疗、处置以 的防范措施 ，减少或避免护患纠纷的发生，保证 了护理 及病情预后等，有权要求医护人员对此做 出通俗、易懂 工作正常有序进行。 的解释，有权了解医疗过程中的费用使用情况。如果 1 发生护患纠纷的原因分析 护理人员拒绝提供病人要求知道 的有关治疗 、护理中 1．1 服务意识淡薄，缺乏沟通技巧 由于服务态度生 的疑问，可能导致侵犯病人知情权而发生纠纷。 《医 硬导致护患矛盾 的发生是 目前产生护患纠纷的主要原 德规范》第五条中规定，为病人保守医密，实行保护性 因。随着社会的发展 ，患者及家属对医务人员的服务 医疗 ，不泄露病人 的隐私 ，这是每个护理人员的义务和 质量要求越来越高，目前护理人员的服务观念还没有 责任 。护理人员的工作性质决定了其在工作中与病人 适应新形势的需要，工作缺乏主动性，服务态度欠佳， 接触最多关系特殊，俗话说 “有病不能瞒大夫”，医护 护理人员的观念转变不够和工作方法不到位。在与患 人员最有可能了解病人的一些隐私，护理人员对此应 者或家属交流中不注意说话的语气、讲话不注意技巧、 持慎重态度 ，不应不分场合地随处谈论，到处扩散病人 面无表情 、回答问题简单 、态度冷漠生硬等，让患者与 的有关医疗护理资料，否则会因侵犯病人的隐私权而 家属感到医护人员没有同情心和安全感 ，忽视 了对病 发生纠纷。 情的观察 ，对病人及家属提出的疑问表现出不屑一顾 1．5 医疗费用问题 随着医疗制度 的改革，病人就医 的态度 ，致使病人及家属对护理人员反感，在情绪上与 都要按一定 比例支付一定的医疗费用，因此，许多病人 护理人员对立 ，从而发生纠纷。 都很关注医疗费用问题 。有的护士 由于工作疏忽大意 1．2 护士责任心不强 护理人员在治疗过程中，由于 记账错误 ，医保患者贵重药品、自费药品使用前医生没 疏忽大意 ，玩忽职守，不严格执行 “三查七对 ”，不严格 有征求患者的同意等，损害了病人权益，迁怒于护士引 执行无菌操作 ，擅 自让家属做某些护理工作等 ，容易引 起护患纠纷 。 起纠纷 。如指使病人家属帮助吸痰 、擦洗尿道 口、做 口 1．6 护理记录中潜在纠纷 护理记录不仅是衡量护 腔护理等，这些操作表面看起来简单 ，家属一看就会 ， 理质量的标准，也是医生观察诊疗效果、调整治疗方案 然而，一旦病人病情发生变化或者家属操作过程中出 的重要依据 lI。常见的缺陷是护理记录不全或不及 现失误时，家属就会对护理工作提 出质疑 ，甚至拿起法 时、必要的内容缺少或错误 ，关键 的词语或重要的数字 律武器 向上级部 门投诉。还有个别护士工作责任心不 涂改、医护记录不吻合等。 强 ，或者因个人情绪 、疲劳等原 因，在治疗护理过程 中， 1．7 病