护理工作质量管理的研究与探讨.pdfVIP

齐齐 哈尔医学 院学报 2O1O年第 31卷第 i6期 护理工作质量管理的研究与探讨 郭 琴 【摘要】 目的 探讨护理工作质量管理 ，提高护理工作水平 。方法 建立 医护沟通制度 ，杜绝护理 工作中的漏洞 ；改革质量管理办法 ，建立 以表扬奖励为主，批评处罚为辅措施 ；通过 多种培训、培养渠道 ， 提高护士素质。结果 护士工作质量显著提高，达到标准 医院水平。结论 医院要提高护理 ．T-作质量 ， 首先要从护理管理上研 究、入手 。科学的、良好的质量管理是护理工作质量 的保证 。 【关键词】 护理工作 护理质 量 护理管理 护理质量是指护士 的 日常工作做得优劣 ，而护理质量 的 格把住 了这一关 ，使护理质量发生 了很大改观 。 管理足指如何采取有效措施使护理质量达到较高的水平 。从 2 良好手段提高质量 多年来 的管理实践证明，若使护理质量提高，首先要从护理管 2．1 破 旧立新 ，建立管理新理念 过去，我院为了提高护理 理上把关 。本文是我院护理质量管理 的总结 ，旨在探讨护士 质量 ，曾采取差错事故 与奖金挂钩 的管理措施 。具体办法为 工作 的规范化管理。 科室 内建立差错事故登记薄 ，将每位护士 的护理差错乃至事 1 医护沟通杜绝漏 洞 故登记 其 中，待 发放 奖金 时 ，按情 节轻 重扣 发月 奖金 的 患者 即是我们的服务对象 ，又是医护之间的纽带 。由于 0．2 ～1Oo 。情节严重者 ，还要进行书面检查 。通过几年 他们 的需要，使医生、护士之间保持着密切联系，医护沟通在 的实施表 明，用经济制约的管理办法 ，曾使管理质量一度有过 医疗实践 中十分重要 ，具体要求做到以下几方面 。 好转 。但从近年来看 ，使用这种办法 的效果有些滑坡。据调 1．1 及时、严密观察病情 在护理工作 的正常运转过程 中， 查 ，大约有 9O 的医务工作人员不赞成 。原因在于它易使人 及时、严密观察患者 的病情变化是护士的职责。当护士发现 们产生一种消极的心理因素 ：1)产生逆反心理 ，即与预期的效 病人发烧 、外伤疼痛 、刀 口渗血、末梢血液循环欠佳等各种变 果相反 。2)易使受罚者产生 “破罐子破摔”的心理 ，难 以调动 化时 ，应该立即向医生报告 。然后 ，经 医生 的分析判 断 ，采取 积极性 。3)会导致受罚者劳骚满腹 ，如 “动 嘴不动手 ，差错全 有效 的措施给予治疗 。同样 ，医生在查房时 ，发现病人病情变 没有”。由此可见 ，护理质量管理 办法必须改革 。 化 ，应立即吩咐护士给予及时 的处置 ，以达到发现病情及 时、 2．2 先进 引路 ，营造护理新气象 以表扬奖励为主 ，批评处 治疗护理准确 的护理管理 目标 。杜绝各行其事 、互不衔接而 罚为辅的质量管理理念 ，它的积极作用在于：1)易使人们产生 出现差错或漏洞 。 顺应心理，即与预期的效果相一致 。2)树立模范典型，激发人 1_2 严格 、科学执行医嘱 医嘱执行 的及 时和准确与否 ，关 人 比效率、赛质量 的千劲 ，以充分调动积极性 。3)奖励先进 ， 系到护理质量管理的优劣 。为 了避免医护脱节 ，影响治疗效 带动全体， 力同心，共同前进 果 ，我 院要求 医生在规定时 问内完成所有 的医嘱。凡在规定 3 多种渠道提高素质 时间以外需要 的医嘱，必须及时通知护士，以免延误治疗或造 3．1 基层培训 为了提高护士素质，制定 以科 内为单位 ，每 成不该发生的后果 。另外，护士若发现医嘱有误，应及时与医 周进行一次护理查房 。其 内容是选择特殊或危重病例进行讨 生沟通 ，以解除疑问或得以更正 。例如 ：由于个别 医生有 时疏 论。主要针对疾病的发病原因、临床表现、诊断治疗和护理要 忽，在吩咐抗生素静点的医嘱时，往往不写试敏的标记 。当护 点乃至疾病的转归进行专家讲座。这样持之以恒，不仅充实 士发现类似情况时，应该主动提醒医生 ，使其加 以纠正 这 了护士业务水平 ，提高了护理质量 ，也营造 了医院的学术