神经营养因子对急性脊髓损伤后神经修复的相关研究进展.pdfVIP

海《南医学》2ol1年第22卷第17期 HAINANMEDIC 垒 !：丝 !：!璺竺 !! ! · 综 述 · 神经营养因子对急性脊髓损伤后神经修复的相关研究进展 江南凯 (梧州市人 民医院，广西 梧州 543000) 摘【要】脊髓损伤(Spinalcordinjury，SCI)的治疗在现阶段未取得较好的进展。随着对急性脊髓损伤的以 及其修复机制的研究的深入，发现神经营养因子在脊髓损伤修复中发挥重要的作用，本文就脊髓损伤后几种常 见的神经营养因子：脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子 (NGF)、胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)的 相关表达情况以及在急性脊髓损伤后修复中的作用做一综述 ，为进一步的研究提供理论基础。 【关键词】脊髓损伤；脑源性神经营养因子；神经生长因子；胶质细胞源性神经营养因子 【中图分类号】 R745．4 【文献标识码】A 【文章编号】2011)17一l18—O3 NTF作为一类多肽生长因子，不但对神经细胞的 效应器官，从而发挥作用4【1。现阶段研究发现 1，扩、酪 生长、分化以及维持其功能发挥着重要作用 ，还对损 氨酸激酶受体(TrkB)作为BDNF的一类高亲和力的 伤的神经元有保护作用。有研究表明㈣，当中枢神经 受体 ，当BDNF与靶器官或组织上的相应受体结合 损伤后，NTF由原来的封闭状态转化为保留状态，从 后，会加快TrkB同源二聚体的合成，并通过刺激相应 而表明NTF的支持是损伤后神经元修复的一项重要 受体，使TrkB受体结合位点 自身磷酸化。Chert等御 因素。 对SCI进展中的研究发现，在SCI早期，BDNF主要由 1 BDNF在急性脊髓损伤后的作用机制 星形胶质细胞以及神经元合成，并对脊髓损伤部位起 BDNF是在大脑内广泛分布的一神经营养因子 】， 保护作用。而在SCI中晚期，其主要是由巨噬细胞以 主要在神经元内合成，并通过特殊的受体运行到其靶 及小胶质细胞合成分泌，并促使神经轴突的修复。 作者简介：江南凯(1972一)，男，广西柳州市人 ，主治医师，学士，研究方向：神经外科。 致感染HCV占62％，HIV占3．2％，HBV等 占34％，这 在着试剂的灵敏度、检验方法的局限性、病毒感染 些数据足以说明血液传播性疾病的职业感染不容忽 的窗口期和标本内病原体含量过低或基因突变等 视，采取有效措施刻不容缓，而手术或输血四项的检 原因，使标本出现假阴性，而使血液传播疾病无法 测，正是医务人员减少医疗损伤，做好 自身防护，避免 避免。所以有必要开发高效价试剂盒以及更加特 职业感染的措施体现之一。 异敏感的检验方法 ，尽量缩短检测病毒感染的窗口 近年来，在献血、输血等各环节中严格执行血液 期，提高患者病原体的检出率，同时医院也应尽可 传染性疾病病原体的检测 ，在预防和控制因输血引 能保存患者输血前的血液标本，以及检测的原始资 起的相关疾病方面起到重要作用。尽管如此 ，我国 料，以备 目后出现纠纷时取证。 因输血而引发的血液传播疾病(主要是丙肝)时有报 参 考 文 献 道 ；艾滋病和梅毒随着当今社会不 良现象的出现， 【1]苗春桃 ，朱从奎，尤建国，受血者输血前四项指标检测结果分析 感染人数越来越多[3]，经非输血(如吸毒、性接触等) [J】．右江医学，2007，35(1)：69—70． [2】刘 妍 ，黄冰玉，刘昕呜．4013例住院患者输血前四项传染病标 传播的比例愈来愈大 ，为医患纠纷埋下了隐患。为 志物检测结果分析J【]．吉林医学，2006，27(7)：799．800． 了对患者负责和 自身的保护，我们有必要对手术或