钼靶X线摄影对乳腺癌的诊断价值及研究进展.pdfVIP

第29 卷 第2 期 吉 林 医 药 学 院 学 报 Vo l.29 No .2 一 108 一 2X)( 8 年 40 月 Juo mla of j ilin Meid cla Cllo ege APr.2X)( 8 ，二二二二二二二二二二二 二 文章编号: 1673一995 ( 200 8)02 习108刁3 ·综 述 · 钥靶 X 线摄影对乳腺癌 的诊断价值及研究进展 Diagnosis value and r esear ch Pr ogr ess on mammogr aPhy in br east car cino · 】11a 王 位，刘增力综述 ，曲保忠审校 ( 吉林医药学院 口腔影像系，吉林 吉林 132013) 摘 要: 乳腺钥靶X 线摄片具有 良好的对比度及高分辨率，是诊断乳腺疾病最有效的方法之一。作为乳腺疾 病的首选检查方法，铂靶X 线摄影为当今公认的早期诊断乳腺癌 的有效手段。 关 键 词: 乳腺肿瘤;铂靶 X 线摄影;诊断价值;研究进展 中图分类号 : Rs 4l .4 文献标识码 : A 乳腺癌是女性最常见、多发的恶性肿瘤之一 ，其 出的结论是:对40 一47 岁妇女进行乳腺 X 线普查可 发病率 占全身恶性肿瘤 的7% 一01 % 。在世界范围 降低乳腺癌患者的死亡率(20 % 一43 %) 。 内，不同的种族与地 区乳腺癌 的发病率有 明显的差 全野数字化乳腺摄影机于2 以X) 年投人使用，目 异 。发达国家的发病率高 ，以美 国白人妇女最高。在 前正以其独有的优势逐步取代传统的屏/ 片摄影 。与 大多数 国家 ，从 20 世纪07 年代到09 年代 ，乳腺癌发 传统乳腺 X 线摄影相 比，数字乳腺摄影能发现更多 病率增长T 30% 一40% 。比较 1973 至 1977 年和 数量的尚未被感知的癌灶 ，发现更小 的癌灶 ，提高乳 91 93 至91 97 年2 个时段，乳腺癌的发病率 由71 . /5 腺成像在鉴别 良恶性病变的准确性 ，同时还降低 了X 10 万 一76 . 4/ 10 万 上 升 为 27 . 2/ 10 万 一97 . 4/ 10 线对人体的辐射量 ’1〔。数字化的乳腺钥靶片不仅容 万 ’]〔。近年来我国乳腺癌的发病率同样明显上升， 易保存、检索方便、可通过网络交流，而且能经计算机 以每年 2% 一3% 的速度递增 ，已跃居女性恶性肿瘤 识别出人眼所不能识别的诊断信息，从而提高早期诊 的首位 ，且趋于年轻化。乳腺癌的早期症状和体征不 断率J6[ ，已被美国食品药品管理局( FD’A) 批准用于 明显，易被忽视 ，通过普查，早期检出乳腺癌，能显著 乳腺癌的筛查及诊断。数字化乳腺钥靶 图像处理的 的降低乳腺癌患者的死亡率。影像学检查是其早期 基本过程是先对图像进行去噪和特征增强，然后提取 检出、诊断的关键 2]〔。乳腺铂靶x 摄片为当今公认 有诊断价值的特征，这些特征可以是空间域的、频率 的早期诊断乳腺癌 的有效手段 。 域的、灰度特征的或纹理特征。因数字乳腺摄影动态 范围宽，对 比分辨率高，能对 图像进行多种变换 ，特别 1 钥靶X 线对乳腺癌的应用 是和乳腺软组织结构密度的检查，具有图像数字存 储、强大后处理功能，有助于计算机辅助检测与诊断 乳腺的X 线铂靶检查首次应用于20 世纪07 年 系统( cmo pute r aided dete ction na d dia，0515，CAD) 的 代 ，目前仍以其 良好的对比度及高分辨率作为乳腺疾 应用。CAD 的敏感性高，特异性低 ，主要针对钙化和 病的首选检查方法。X 线钥靶检查能清晰显示针状