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山东医药2011年第51卷第31期
提供依据 ;以上检查对 PE诊断无特异性 ,需密切结 [1]赵水平,胡大一.心血管病诊疗指南解读[M].北京:人民卫生出
版社 ,2004:493-506.
合临床判断。④侵人性肺动脉造影被认为是PE诊
[2]林材元 ,陈裕胜 ,刘宗师,等.肺栓塞l6例误诊分析[J].实用医
断的 “金标准”,但费用昂贵,技术要求较高,在基层
学杂志,2005,21(5):537-535.
医院难以广泛开展。Russo等 报道,螺旋 CT诊断 [3]RussoV,PivaT,LovatoL,eta1.MuhidetectorCT:anewg0ld
PE的敏感性和特异性分别为87%~94%及94%~ standardinthediagnosisofpulmonaryembolism? Suitoftheartand
100%,可作为急诊首选的肺部影像学检查手段。本 diagnosticalgorihtms[J].RadiolMed,2005,109(1-2):49-61.
组35例患者经64层肺螺旋CT肺动脉造影检查 ,均 [4]陈秀梅,卢新政.2008年欧洲肺栓塞诊断治疗指南解读[J].血
管病学进展 ,2009,30(3):361.
发现PE的典型征象。但螺旋 CT对栓子较小者仍
[5]胡大一.心血管疾病防治指南和共识2OO9[M].北京:人民卫生
存在一定的假阴性及假阳性率,需结合临床判断。 出版社,2009:18-34.
⑤对确诊的PE患者应及时行抗凝治疗 ,常用药物 (收稿 日期 :2011-04-20)
为低分子肝素 J。有溶栓指征者及时行溶栓治疗。
参考文献 :
哮喘患者血清 Thl/Th2类细胞因子
水平变化及意义
谢华健,周小敏 。林奇栋,陈壮荣
(儋州市第一人民医院,海南儋州571700)
摘要:目的 探讨Thl/Th2类细胞因子在哮喘发病中的作用。方法 采用ELISA法检测52例急性哮喘患者
(急性组)和56例慢性哮喘患者(慢性组)外周血血清 Thl类细胞因子 (IL-2、.IFN)和Th2类细胞因子(IL4、IL-5、
IL-l0)水平 ,并选择60例正常健康人群 (对照组)作对照比较。结果 与慢性组及对照组比较,急性组 IL-2和 -
IFN水平均明显下降;而 IL-4、IL-5、IL.10水平均明显升高(P均 0.05);慢性组 .IFN水平明显低于对照组 ,IL-5
水平明显高于对照组(P均0.05)。结论 Thl/Th2类细胞因子失平衡状态可能是哮喘发病的重要原因,在哮喘
’ 防治中应重视对失衡的细胞因子进行调节。
关键词:哮喘;白细胞介素-2;白细胞介素-4;白细胞介素-5;白细胞介素.10;.干扰素
中图分类号:R562.25 文献标志码:B 文章编号:1002-266X(2011)31-0059-02
支气管哮喘 (简称哮喘)是一种 由多因素引起 组),男29例,女23例;年龄 l8~63(46.2±12.6)
的以可逆性气道阻塞、气道高反应性和气道炎症为 岁;慢性哮喘患者 56例 (慢性组),男 32例,女 24
特征的免疫变态反应性疾病,其中以气道炎症为最 例;年龄2l~66(49.5±16.3)岁。6o例健康对照
主要的病理变化,并决定气道阻塞和气道高反应性 人群(对照组)来 自同期我院健康体检中心体检正
的程度 ¨。目前支气管哮喘的发病机制尚未完全 常者,男34例,女26例;年龄20~60(39.7±14.8)
明了。越来越多的证据表明,细胞因子的免疫调节
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