应用酶联免疫斑点试验检测入伍新兵结核潜伏感染.pdfVIP

·244 · 志20t1年 7月第 lJ(卷第 4规 J—InfectControlVo—|10No4Jul2011 ． 论 著 ． 应用酶联免疫斑点试验检测入伍新兵结核潜伏感染 梁 艳 ，吴雪琼，王 兰，王志耘，张翠英，阳幼荣，张俊仙 (解放军第309医院全军结核病研究所军队结核病防治重点实验室，北京 100091) [摘 要] 目的 应用酶联免疫斑点试验(ELISPOT)检测入伍新兵结核潜伏感染情况，评价ELISPOT在检测结 核潜伏感染中的价值。方法 以结核菌素纯蛋白衍生物 (PPD)皮肤试验为对照，应用 ELISPOT试剂盒检测366 例2009年驻京部队入伍新兵外周血中分泌结核菌抗原特异性 干扰素 (IFN-7)的 T淋巴细胞数。对 PPD和 ELISPOT均为阴性的入伍新兵接种卡介苗，1()个月后再做 PPD皮肤试验和ELISPOT，比较结果。结果 366例 入伍新兵中，PPD皮肤试验和ELISPOT阳性率分别为44．81 和 31．69 。202例PPD皮肤试验阴性和 164例 PPD皮肤试验阳性者中，分别有 53例 (26．24 )和63例 (38．4l )ELISPOT阳性，两者的一致率为 57．92 (212／366)，两者的检测结果差异具有统计学意义 ( =14．34，P0．001)。在接种过卡介苗者中，PPD皮肤试验 阳性率为58．53 (127／217)，ELISPOT阳性率为29．03 (63／217)，斑点形成细胞数为32．44±26．52；在未接种 卡介苗者中，PPD皮肤试验阳性率为24．83 (37／149)，ELISPOT阳性率为35．57 (53／149)，斑点形成细胞数为 41．81±30．48。110例PPD和ELISPOT均为阴性的人伍新兵接种卡介苗 1(1个月后 ，PPD皮肤试验阳转率为 78．18 ，而 ELISPOT检测均为阴性。结论 ELISPOT具有较高的特异性和敏感性，能真实反映入伍新兵的结核 潜伏感染情况，可推广应用。 [关 键 词] 结核；结核分枝杆菌；潜伏感染；酶联免疫斑点试验；重组 CFP一10／ESAT-6融合蛋 白；结核菌素 试验；纯蛋 白衍生物；卡介苗 [中图分类号] R52 [文献标识码] A EX章编号] 1671～9638(2011)04—0244—04 Investigationon latenttuberculosisinfection in thenew recruitswithen— zyme-linkedimmunospotassay LIANG Yah，Ⅵ，U Xue-qiong，WNAG Lan，WANG Zhi～yun，ZHANG Cui—ying，YANG You- rong，ZHANGJun—xian (ArmyTuberculosisKeyLaboratory，TuberculosisResearchInstitute， the309thHospitalofChinesePeople’sLiberationArmy，Beijing100091，China) [Abstract] Objective Tostudythelatenttuberculosisinfection(LTBI)inthenewrecruitswithenzyme-linked immunospotassay (ELISPOT)，andevaIuatethevalueofELISP0T onthedetectionofLTBI．Methods A totalof 366newrecruitswereintradermallyinjectedwithpurifiedproteinderivative(PPD)，anddetectedwithELISP0T assaywithrecombinantCFP-10／ESAT一6fusionprotein( FP10／ESAT-6)asastimulus．New recruitswhowere ELISp0T-andPPD-negativewerevaccinatedbyintradermalinje