唾液E3值联合B超检测宫颈长度在预测早产中价值的临床研究.pdfVIP

第15卷 第2期 河 北 医 学 Vol,15，No．2 2009年2月 HEBEIMEDICINE Feb．20o9 牵引力的大小，一般引力控制在 i00g左右，否则将会 槽骨骨小梁的致密程度等远期疗效观察有待今后临床 弓I起根尖周的牙槽突和牙根的吸收。 进一步追踪。 3．5 一般在牵引4—6周后能牙合向移动2～4mm， 参考文献 ： 牵引后必需保持2～3个月，待牙周组织改建完成后再 [1] 王晓仪，主编．现代根管治疗学[M]．北京：人民 做桩核冠修复。此法创伤小、疗效好，但疗程较长。 卫生版社，2001．110—1l1． 本报告 l5例 (颗)患牙经本法治疗临床随访 1～2 [2] 潘洁，邓辉，刘亦洪，等．牙体牙髓正畸方法联合 年修复体完好稳固，未见牙根吸收现象。但 由于随访 处理恒上前牙冠根折的临床观察[J]．现代 口腔 时间较短，对根尖部牙周膜的愈合情况以及根尖周牙 医学杂志，2002，16(5)：444—446． 文章编号：1006-6233(2009)02-0228一o2 唾液 E3值联 合 B超检测 宫颈 长度在预 测早产 中价值 的临床研 究 孙念素 ， 杨晓梅 ， 郁 翔 ， 管琼华’， 李 瑞 (1．山东省枣庄市 台儿庄 区中医院， 山东 枣庄 277400 2．山东省枣庄 市台儿庄 区人 民医院 ， 山东 枣庄 277400) 1 资料与方法 2．3 E3联合宫颈长度与早产：以宫颈长度 25mm为 1．1 研究对象：选择 20o7年 l2月至 2008年 7月在 临界点，结合E3值预测早产，见表 1。 我院因先兆早产而住院诊治的孕妇 153例，年龄 2O一 表 1 F_3联合宫颈长度预测早产结果 (例) 38岁平均26．2±3．9岁，孕周28—36凋平均32±3．2 周，孕次 1—5次，平均 1．7—0．7次均有宫缩，伴或不 伴有阴道流血，无胎膜破裂，无保胎治疗禁忌症。 1．2 检测方法 1．2．1 采用北京公司提供的E3放射免疫试剂盒来 检测唾液E3值，具体操作及结果判断按说明书进行， 唾液E3≥2．1ng／ml为阳性。 两种测定方法相结合，预测早产发生的敏感性 1．2．2 经阴道超声测量官颈长度 ，即宫颈外 口至内口 70．73％(58／82)，特异性 73．24％(52／71)，阳性预测 间的距离，在漏洞形成时，测量羊膜囊最低点至宫颈外 值96．67％(58／62)，阴性预测值92．86％(52／56)。 口问的距离。 3 讨 论 1．3 统计学方法：计量资料以x±s表示，样本比较采 妊娠满28周至不满 37周(196—258d)分娩者称 用x 检验，P0．05表示有统计学意义。 早产。早产其发生率 5％～10％，尽管围产保健和新 2 结 果 生儿保健在不断发展，但早产仍是导致围生儿发病及 2．1 唾液E3与早产：153例先兆早产孕妇，其中早产 死亡率高的主要原因 J，对于早产尚无特别的治疗方 82例，安胎至足月分娩71例，唾液E3阳性87例中73 法，预测并预防早产是围生医学的重要课题，由于早产 例早产，阴性66例中57例足月产，早产组中阳性率 涉及到母婴安全问题，需确认一种高效、微创、稳定的 89．o2％(73／82)，足月产组中阳性率 19．7l％ (14／ 早产预测方法。 71)，两组结果差异有统计学意义(P0．05)。 雌激素主要由胎儿和母体共同合成，是监测胎儿 2．2 宫颈长度与早产：早产组平均宫颈长度21．2± 成熟度的直接标