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浙江临床医学 2011年7月第 13卷第7期 · 739 ·
预后评估一直止步不前。本研究显示，胃癌患者的
参考文献
血清HA值与正常健康人相比明显升高。这使得在
血清学上辅助诊断 胃癌成为可能。同时有研究表 1TurleyEA，NobblePW ，BourngignonLY ，eta1．Signalingprope~ies
明，肿瘤的浸润和转移程度与HA升高的程度相 ofhyaluronanreceptors．JBiolChem，2002，277(7)：4589～4592，
2LiuN ，GaoF，HanZ，eta1．Hyaluronansynthase3overexpression
关 J。典型的例子是肿瘤细胞CD44和基质 HA结
promotesthegrowthofTSUprostatecancercells．CancerRes，2001，
合时，Fas表达和Fas介导的调亡下调，这可导致淋 61(13)：5207～5214．
巴细胞和巨噬细胞对于肿瘤细胞的毒性作用减弱。 3KobayashiH，SuzukiM，KanayamaN，eta1．CD44 stimulationby
淋巴结内巨噬细胞不能有效地吞噬和代谢HA，可 fragmentedhyalumnicacid inducesuprenglationofurokinase—type
导致病变组织的HA浓度升高，肿瘤进一步生长和 plasminogenactivatoranditsreceptorandsubsequentlyfacilitatesin-
vasionofhumanchondrosarcomacells．IntJCancer，2002，102(4)：
转移 J。本研究显示，虽然血 HA值与肿瘤病理类
379～389．
型无关，但却与肿瘤的生物学行为及侵袭性生长程 4PauliBU，KnusonW ．TumourInvasion：aConsequenceofDestruc
度密切相关。肿瘤越大、侵犯程度越深、淋巴结转移 tiveand CompositionalMatrixAlterations．Hum．Pathol，1988，19：
越多，甚至出现远处转移，其血HA值升高越明显。 628～639．
临床分期越晚，血HA值也越高。这让血 HA值在 5YasudaM，TanakaY，FujiiK，eta1．CD44stimulationdown—reg—
ulatesFasexpression and Fas—mediatedapoptosisoflungcancer
胃癌术前评估及判断术后预后方面有着不可忽视的
cells．IntImmunol，2001，13(10)：1309～1319．
应用价值。且生存分析表明，血清HA为影响胃癌 6张勇．残 胃癌 36例的诊断分析．中国临床保健 杂志，2007，10
患者总体生存的独立危险因素。 (5)：477～478．
综上所述，透明质酸作为一种新的血清肿瘤学 7朱森林．胃大部切除术后并发肠套叠 1例．中国临床保健杂志，
指标，其值的大小与胃癌的侵袭性生长密切相关，动
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