固本益肾胶囊治疗急性肾损伤的临床研究#.pdfVIP

：塑§： ChineseJoumalofMedicinalGuide 2011Volume13No．6(SerialNo．92) 固本益肾胶囊治疗急性肾损伤的临床研究# 贾小翠 ，刘艳春 (甘肃省庆阳市人民医院肾病科，庆阳 745000：。甘肃省庆阳市妇幼保健院，庆阳 745000) 【关键词】 固本益肾胶囊 ：急性肾损伤 【中图分类号】 R586 【文献标识码】 A 【文章编号】1009—0959(2011)06—1088—02 急性肾损伤 (AKI)是指 由各种原因导致的肾小球滤过 2．2肾功能比较 率急剧下降 (48d,时内血肌酐增长大于或等于原肌酐值的 表2两组患者肾功能比较 50％)，使机体 内环境发生严重失衡的综合征 J。2008年6月 治疗组 (n=50) 对照组 (n=40) 至2010年10月 自拟中药方剂固本益肾胶囊治疗急性。肾损伤 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 病例9O例，现总结如下。 血尿素氮 (mol／t)39．22+24．10 13．86+7．85 38．21+24．19 23．15+8．19 血肌酐 (umoI几) 789．11+220．17178．10_+59．15765．15+220．45286．10+60．24 1资料与方法 1．1临床资料 通过比较显示，治疗组患者肾功能检验指标恢复情况 选择庆阳市人民医院2000年以来诊断为急性肾损伤的 明显高于对照组，两组血尿素氮和血肌酐比较有显著性差 临床病例90例，随机分为治疗组5o8J,和对照组40例 。治疗 异，分别为P0．05$HP0．01。 组男29例，女21例，平均年龄39．8岁：对照组男24例，女16 2．3远期疗效比较 例，平均年龄38．9岁。两组病例在性别、年龄等方面均无 表3两组患者远期疗效 比较 显著差异，具有可比性。 1．2治疗方法 两组均采用有针对性地治疗原发病，用碳酸氢盐透析 液，聚砜膜F6或F7／F8、F60透析器，透析机器为德国费森尤 斯 (4008一B／4008一S)，行间断或持续血液透析或血液透析滤 两组患者远期疗效随访情况对照见表3，以上数据说 过治疗，每周3～6次，每次透析4～12h。两组在血液透析或 明，治疗组远期疗效显著好于对照组 (P0．O5)。 血液透析加滤过治疗的基础上，治疗组加服固本益肾胶囊， 2．4急性毒理试验和药效学实验结果 每 日3次，每次3～5粒，对照组采用常规西药对症支持治疗。 急性毒性试验中固本益肾胶囊小鼠1日最大给药量为 1．3观察项 目 69．6g／kg／d，是人临床 口服剂量0．15g／kg／d的464倍，表明 两组患者治疗前后观察并记录症状、体征、血尿常规、 药物安全性 良好：药理结果显示，固本益肾胶囊对肾缺血再 肾功能等项指标及疗效。对治愈及有效患者随访观察2年。 灌注损伤具有明显保护作用，具有增强机体非特异性和特 1．4疗效标准 异性免疫功能，并有抑制血小板聚集和利尿等作用。 ①痊愈：症状消失，尿量恢复正常，尿常规、。肾功能 (血 3讨论 尿素氮、肌酐等)恢复正常：②好转：自觉症状减轻或消失， 急性肾损伤，属肾内科急危重症 。多发病急，进展快，若 尿量接近正常，尿常规、。肾功能等项检验指标较治疗前好 不及早诊断加以干预，则预后不 良。为了改善患者预后，我 转，脱离透析后药物治疗或继续维持性透析治疗：③无效： 们根据急性肾损伤肾气亏虚，瘀血阻滞的病机，研制出纯中 自觉症状无减轻，检验指标未恢复或继续升高或死亡 。 药制剂固本益肾胶囊，该药处方 由紫河车、人参、黄芪、 1．5急性毒理试验和药效学实验