Graves病患者血管内皮细胞损伤的研究.pdfVIP

天津医药2011年 7月第 39卷 第7期 589 doi：10．39696．issn．0253-9896．2011．07．005 Graves病患者血管内皮细胞损伤的研究 门剑龙 李 刚 任 静 摘要 目的：研究Graves病患者血管内皮祖细胞(EPC)及内皮细胞损伤标志物的水平变化，探讨其血管内皮细 胞的损伤机制。方法：选择Graves病患者 135例，包括未合并房颤(非房颤)组64例和合并房颤(房颤)组7l例，选择同 期体检健康者60例为对照组。采用ILACL一9000型血液凝固仪测定vw因子抗原(vWF：Ag)，流式细胞仪计数EPCs， 免疫磁珠法测定循环内皮细胞(CEC)，ADVIACentaur化学发光免疫分析仪测定游离三碘甲状腺原氨酸(FT)和游离 甲状腺素(FT4)。结果：与对照组 比较，非房颤组CEC水平变化差异元统计学意义(P0．05)，而vWF：Ag水平高于对 照组 ，EPCs低于对照组 ，差异均有统计学意义(尸0．01)。房颤组vWF：Ag和CEC水平高于非房颤组，EPCs低于非房 颤组 ，差异有统计学意义(P0．01)。非房颤组患者FT，与vWF：Ag呈正相关(P0．01)，与EPCs呈负相关(P0．01)， 各指标与兀 均未见明显相关性；房颤组丌 和兀 与各指标未见明显相关性。结论：合并房颤的Graves病患者由于外 周血管中内皮细胞大量脱落，内皮祖细胞数量进一步减少，使其血管内皮损伤程度 比未合并房颤的Graves患者更为 严重 ，导致患者血栓风险增加。 关键词 格雷夫斯病 心房颤动 干细胞 内皮，血管 三碘甲状腺原氨酸 甲状腺素 vonWillebrand因子 StudyonVascularEndotheliaICelllnjuryinPatientswithGraves MENJianlong，LIGang，RENJing TianjinKeyLaboratoryofBiomedicalDetectionInstruments，TianjinUniversity,Tianjin300072，China Abstract Objective：Toinvestigatetheendothelialprogenitorcells(EPCs)andthelevelofinjurymarkersinpatients withGraves。andthemechanism thereof．Methods：Onehundredandthirty—fivepatientswithGraveswereselectedinclud— ing64patientswithnoatrialfibrillationand71patientswithatrialfibrillation．Sixtyhealthysubjectswereusedascontrol group．TheyonWillebrandfactorantigen(vWF：Ag)wasmeasuredusingtheILACL-9000bloodcoagulationinstrument．The flowcytometrywasusedtomeasureEPCs．Thelevelofcirculatingendothelialcells(CECs)weredetectedbyimmunomagnetic beads．Thefree—trii0dothvronine(FT3)andfreethyroxin(FT4)weredeterminedusingtheADVIACentaurchemiluminesentim． munoassayanalyzer．Results：Compraedwithcontrolgroup，thelevelofCECwasnotsignificantlydifferentinpatientswith noatrialfibrillation 0．05)，butthelevelofvWF：Agwashigheran