抗肿瘤中药在临床中的应用.pdfVIP

2010年 5月第 17卷第 13期 中医中药 抗肿瘤中药在临床中的应用 刘 志 刚 (河北省青龙满族 自治县卫生学校 ，河北青龙 066500) 摘『要】恶性肿瘤的防治问题是中西医当前最重要 的研究课题之一 ，在恶性肿瘤综合治疗过程 中，中药是不可或缺的 重要组成部分 ，不管是围术期 ，还是放化疗期 ，都需要中药 的参与，才能达到更好的效果 。该文结合文献报道和个人 临床体会 ，对中药通过调节机体的免疫功能 ，调动机体 自身的抗肿瘤能力 ，起到抗肿瘤、对放化疗增效减毒等作用作 一 综述 ．以期让中药在抗肿瘤的临床应用中发挥更大的作用 ，让肿瘤患者能尽可能地延长寿命 ，提高生活质量。 关【键词】抗肿瘤中药；免疫功能；临床应用 中『图分类号1R287 文【献标识码】B 文【章编号】1674—4721(2010)05(a)一099—02 21世纪 ．恶性肿瘤仍然是极大地危害人类生命健康 的 河车、地黄、薏苡仁 、猪苓等。 严重疾病。我 国由于人 口的逐渐老龄化 ，以及 吸烟 、感染 、污 2．2．5能促进巨噬细胞功能的中药有黄芪 、人参 、党参 、白术 、 染以及不 良饮食习惯等问题的存在 ，肿瘤发病率呈明显上升 淫羊藿 、山药 、当归 、地黄、白花蛇舌草 、鱼腥草 、蒲公英 、黄 趋势_11。并且在未来的 20～30年，我国肿瘤病死率还将继续上 连 、黄芩、金银花、大蒜、夏枯草 、青黛 、大青叶、连翘、紫河车、 升 因此 ．恶性肿瘤的防治问题是中西医当前最重要的研究 厚朴、甘草等 。 课题之一。中医学历史悠久 ，源远流长。现代 中医学对肿瘤 的 更值得一提的是 ，部分中药及复方制剂对免疫功能有双 认识已从传统质朴的理论上升为用现代科学技术与方法去 向调节作用问，如黄芪 、玉屏风散等，在免疫反应偏低时可使 探讨肿瘤的病因病机 、发生发展 、辨证治疗 、预后转归及预防 之升高 ：免疫反应偏高时，反而使之降低。 等 ．并 以此来指导中药抗肿瘤治疗闭。本文结合文献报道和个 3具有直接抗肿瘤作用的中药 人临床体会 ，对 中药通过调节机体的免疫功能 ，调动机体 自 大量研 究表 明 ，一些 中药可 阻断或抑制肿瘤 细胞 身的抗肿瘤能力 ，起到抗肿瘤 、对放化疗增效减毒等作用作 DNA、RNA和蛋 白质的合成 ，从而使癌细胞的增殖受到抑 一 综述 ，供临床参考 。 制 ：干扰肿瘤细胞能量代谢 ；或具有直接抑杀癌细胞作用嘲。 1影响非特异性免疫功能的中药 这类中药有冬凌草、蚤休 、三七、山豆根 、天南星、天门冬、百 某些中药能改善非特异性免疫功能 ，增加外周 白细胞数 合 、莪术 、瓜蒌 、薏苡仁 、龙葵、郁金 、女贞子等。此外 ，通过流 量 ．甚至能对抗化疗药物所致的 白细胞减少 ，提高 巨噬细胞 行病学及实验研究表明，十字花科类蔬菜 (如甘兰 、菜花 、花 的吞噬功能：并可提高补体的功能 ，血清溶菌酶的活性 。如人 椰菜等)、大蒜、葱和茶 叶，都有显著阻断肿瘤发生的作用 。 参 、黄芪 、阿胶 、茯苓 、自术 、山药 、黄精 、灵芝 、猪苓 、芦荟 、黄 4对放化疗有减毒增效作用的中药 连 、穿心莲 、鱼腥草 、山豆根 、金银花 、蚤休 、白花蛇舌草等。 通过提高特异性及非特异性免疫功能的途径 ，起到降低 2影响特异性免疫功能的中药 放化疗毒性而不降低其疗效的作用 ，如川芎拮抗环磷酰胺对 2．1增强体液免疫功能的 中药 NK细胞活性的抑制作用 ，并刺激 白细胞增生 。另有研究证实 某些 中药及复方可增强体液免疫功能 ，人参 、黄芪 、茯 中药可阻止化疗多药耐药的形成 。这类增效减毒的中药有川 苓 、白术 、黄精 、肉桂 、菟丝子