VP方案与大剂量丙种球蛋白治疗成人特发性血小板减少性紫癜的疗效比较.pdfVIP

· 24 · 20 生 月第 5卷第 13期 ChinaPracMed．May2010。 Vo1．5．No．13 · 短篇论著 · VP方案与大剂量丙种球蛋 白治疗成人特发性血小 板减少性紫癜的疗效 比较 徐栋辉 【摘要】 目的 比较VP方案和大剂量丙种球蛋白(HDIVIG)治疗成人特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的临床疗效。方法 2006年 1月至2009年 1月收治的56例rI．P患者，随机分为两组：VP方案组 (A组)21例：以长春新碱2mg缓慢静脉滴注，每周1次，连用6周，以后每2周 1次，共4次，同时联用强 的松 口服 1ms／(kg·d)，有效后强的松逐渐减量至停用；HDIVIG组 (B组)35例：给予 IVIGO．4g／(kg· d)，5d为 1个疗程，观察两组的临床疗效。结果 A组和B组有效率分别为57．1％和85．7％，两组比较 差异有统计学意义 ( =5．71，P0．05)。结论 VP方案和HDIVIG方案治疗 rrP均取得一定疗效，其 中HDIVIG方案疗效优于 VP方案。 【关键词】 特发性血小板减少性紫癜 ；VP方案；大剂量丙种球蛋白 EffectsofVP versusHDIVIG intreatmentofadultpatientswithidiopathicthrombocytopenicpurpura XUDong-hui．DepartmentofHematology，QingpuBranch，ZhongshanHospitalaffiliatedtoFudanUnwe~ity， Shanhai201700，China A【bstract】 Objecflve TocomparetheeffectsofVPversusHDIVIGintreatmentofaduhpatientswiht idiopathicthrombocytopenicpurpura(ITP)．Methods January2006toJanuary2009，56patientsinourhos- pital tllII Wererandomlydividedinto2groups．VPgroup(groupA)：21casesweretreatedwihtVCR2mg (onceaweekfor6times，htenonceevery2weekofr4times)．Meanwhile，witlloralrteatmentofprednisone1 mg／(Kg·d)andreducedgraduallytilldrugwithdrawal；HDIVIGgroup(groupB)：35casesWererteatedwiht HDIVIG[0．4g／(Kg·d)ofr5days]．Clinicalefficiencyof2groupswereobserved．Results Theeffective ratewas57．1％ ingroupA na d85．7％ ingroupB．respectively．Therewassignificantdifferencein2groups (X2=5．71，P0．05)．Conclusion VPnadHDIVIGraeeffectiveofrrteatingadultpatientswiht idiopahtic thrombocytopenicpurpura．HDIVIGhassingifficanteffectthna VP． K【eywords】 Idiopathicthrombocytopenicpurpura；VP；HDIVIG 成人特发性血小板减少性紫癜 (idiopahticthrombocytope- 1．3 治疗方法 56例患者 随机分为两组 ，VP方案组 (A nicpurpura，ITP)是由血小板 自身抗体所致的血小板减少为特 组)：共21例，以长春新碱2mg加入0．9％氯化钠溶液500ml 征的自身免疫性疾病。近来 ，ITP的治疗取得 了重要进展，欧 缓慢静滴8～10h，每周 1次，连用6周 ，此后每2周 1次，共4 美相继制定了rIP的诊断和治疗指南 J。现将资料较完整的 次，同时联用强的松 口服 ，剂量为 1ms／(kg·d)，有效后强的