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医 学 信 息 临床集锦 MEDICALINFOR r10N No．4 2010 ·869· 5％．虽不多见 ，却是消化道出血的诊断难点 。目前检查小肠 出血 的 暗红色血便 ．最后 已是黄色稀便 ，考虑 出血 已经停止 ，但是最后还 方法有螺旋 CT、小肠气钡双重造影、选择性肠系膜上动脉造影、核 是发现了出血点，之后手术治疗 ，病理证实为错构瘤。 素扫捕 、胶囊 内镜 、双气囊小肠镜 、腹腔镜探查及剖腹探查等。小肠 小肠 出血病因较多．一般为肿瘤 、炎症性病变、血管病变、小肠 气钡双重造影是 目前诊断小肠疾病应用最广 的方法 ，但是对于消 憩室、息肉等 ，同外报道是血管病变 占首位 ，而同内报道小肠 出血 化道 出血仪适用于出血静止期，而且诊断阳性率较低 ，一般50％左 的病 因中肿瘤 占首位 ，其 中又 以平滑肌瘤最为常见 ，错构瘤罕见 。 右．本例病人第一次出血停止期就 曾行小肠气钡造影 ，但是并没有 错构瘤是胚胎时期形成的组织畸形或组织迷离引起 的瘤样组织增 发现问题。有条件的医院在出血活动期可选用选择性肠系膜上动 生 ．发展缓慢 ．属良性肿瘤 ，极少有恶变者 。错构瘤可发源于任何组 脉造影或者核素扫描 ，但是其费用贵，且为有创检查 ，必须选择合 织 ，种类繁多 ，常发生在肺 、肾、肝等部位 ，发生于 胃肠道非常少见 ， 适时机 ，大部分医院并未常规开展 。胶囊 内镜及小肠镜检查近年来 其 中我们所说的Peutz—Jephers综合症和幼年性息肉病实质也属于 发展迅速 ，尤其是胶囊 内镜 ，虽然价格 昂贵，但是属于无痛苦检查， 错构瘤性质息肉。错构瘤在临床上根据其部位不同，症状不一，本 操作容易，病人易于接受，但是其检查前需行肠道准备，对出血活 例病人是以反复消化道大 出血为表现。虽然错构瘤并非真性肿瘤 ， 动期的病人还需慎重，我们本例病人即在明确告知风险的情况下 ， 但其处于畸形与肿瘤之间，在生长过程 中还是有癌变潜能的，一经 给与输血的同时行肠道准备，患者在肠道准备时开始托的黑便和 发现 ，则需手术切除。 补血益母草颗粒用于药物流产后出血的疗效观察 窦合东 姚晓楠 李静毅 董 昱 辽宁省沈 阳市和平 区妇婴医院，辽宁 沈 阳 110005 【关键词】药物流产；补血益母颗粒；阴道出血 doi：10．3969~．issn．1006—1959．2010．04．116 文章编号：1006—1959(2010)一04—0869—02 米非司酮配伍米索前列醇作为终止早孕的一种非手术方法， 3．讨论 因其具有痛苦小，服用方便 ，副作用小等特点已广泛应用临床。但 药物流产应用临床至今 ，疗效肯定，完全流产率可达 90％以 药物流产后阴道出血量多 ，出血时间长 ，仍是药物流产公认 的缺 表 1两组患者流产效果比较 例【(％)】 点，这不仅增加 了流产后感染的机会 ，且有潜在 的大 出血危险．一 定程度上影响了药流的开展 。我院对药物流产患者辅助应用补血 益母颗粒 ，疗效满意 ，报道如下 。 1．资料与方法 上。啐报道结果显示补血益母颗粒辅助米非司酮配伍米索前列醇并不会 1．1研究对象：将2007年 1月～2007年 10月 1日在我院门诊 同 影响药物流产的效果，两组患者完全流产率分别为90．9％、81％。 意药流的宫内早孕患者220例随机分为两组，各 l10例 。所有患者人 药物流产后阴道出血时间过长 ．出血量偏多．常与妊娠物残 选标准均参照米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠 的适应征和晋级 留、子宫复旧不 良、血凝纤溶系统障碍。pJ等因素有关 。临床上多从 征 。Ⅲ两组患者年龄 ，孕产次及停经天数差异均无科学意义 (踟 ．05)。 表 2 两组完全流产患者 阴