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458 • 临床研究 • December 2013, Vol.11, No.35 Guide of China Medicine
吸入混匀全血，并直立于血沉架上，1h后准确读取红细胞下沉后血浆 意义[7] ，联合监测患者CRP和ESR为AL患者的早期诊断提供更可靠的
段高度。 依据，有利于预防和治疗。同时，联合检测具有互补作用，可以减少
2 结 果 [8，9]
漏诊率，提高诊断的准确性 。
合并感染的A L 组的C R P 和E S R 的水平显著高于单纯A L 组 参考文献
P0.05），AL患者治疗过程中并发感染38例，感染率为76%。见表1。
（ [1] 王小虎,张卫国.实验诊断学[M].北京,人民卫生出版社,2010:345.
表1 组别间的比较 [2] 张玲,艾青, 王永安,等.感染与C反应蛋白的关系[J ].吉林医
组别（n ） CRP （mg/L ） ESR （mm/h ） 学,2000,21(6):333-334.
单纯AL组（12） 17.4±6.67 15.4±4.5 [3] 张之南,郝玉书.血液病学[M].北京:人民卫生出版社,2005:1817.
合并AL组（38） 107.4±30.67 75.4 ±6.5 [4] Shen H,Zhang N,Zhang X,et al.C-reactive protein levels after 4
健康对照组（23） 4.3 ±1.2 4.5 ±1.3 types of arthroplasty[J].Acta Or thop,2009,80(3):330-333.
3 讨 论 [5] Piper KE,Fernandez-Sampero M,Steckelberg KE,et al.C-reactive
急性白血病是一种恶性疾病，表现为造血干细胞克隆性异常，造血 protein,erythrocyte sedimentation rate and orthopedic implant
干细胞不能正常分化，骨髓中原始和幼稚细胞大量增殖，白细胞质和 infection[J].Orthopedic Implant Infection,2010,5(2): e9358.
量发生异常，并伴有不同程度的免疫功能低下，是感染的高危人群， [6] Honsawek S,Deepaisarnsakul B,Tanavalee A,et al.Relationship
预防和控制感染已成为提高急性白血病治疗效果和延长患者生存期的 of serum IL-6,C-reactive protein,erythrocyte sedimentation
重要方面[4]。发生炎症时常表现为CRP升高增较其他蛋白迅速而显著， rate,and knee skin temperature after total knee arthroplasty: a
当炎症控制时，恢复亦较快，被广泛运用于预示感染和疗效观察指标 prospective study [J].Int Orthop,2011,35(1):31-35.
的监测，可用于白血病患者细菌和非细菌性感染的鉴别[5]。CRP可以调
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