法学视野下紧急救治的基本问题探讨.pdfVIP

第34卷 第 11期 湖南科技学院学报 V_o1．34No．1l 2013年 11月 JournalofHunanUniversityofScienceandEngineering NOV．2013 法学视野下紧急救治的基本问题探讨 姜 雯 (西南政法大学，重庆 401120；南方医科大学，广东 广州 510515) 摘 要：医疗紧急救治发生的场合主要分布在公共地带与非公共地带 紧急救治是医师的义务。紧急救治具有患者的多 元性、病情的紧急性和救治的及时性三个特征，三个特征缺一不可 关键词：紧急救治；紧急状态；精神病人；精神障碍者 中图分类号：D920 文献标识码：A 文章编号：1673-2219 (2013)11一O152—03 一 紧急救治的内涵 重社会危害，需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、 在 1986年，美国国会通过了 紧急医疗救护与劳动法 事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件。同时该法第49 案)(TheEmergencyMedicalTreatmentandActiveLabor 条还规定，自然灾害、事故灾难或者公共卫生事件发生后， Act)。该法案规定，面对每一个到急诊科的病人，医院必须 政府可以向受到危害的人员提供避难场所和生活必需品，实 进行医疗筛选检查，以确定是否存在紧急病情。若没有紧急 施医疗救护和卫生防疫以及其他保障措施。 状况，该法并不适用。任何一个病人被发现有紧急状况的， 综上，医疗紧急救治发生的场合主要分布在两大地带： 医院必须稳定其病情，必要时由随时待命的医生提供相应的 一 是公共地带，例如 自然灾害、事故灾难或者公共卫生事件 服务。一旦病人的病情稳定下来，该法不再适用。_l可见， 发生之后，由于涉及不特定多数人的生命和健康 ，已然危及 该法适用的前提就是病人处于紧急状态之中。 了公共利益。二是非公共地带，例如，日常生活中发生的患 尽管我国目前未有关于紧急救治的专项立法，但是顾名 方就医之后，因患者病情的危重而需要紧急救治的情形。故 思义，“紧急救治”就是在紧急状态下所实施的医疗救治行 而，本文所研究的 “紧急救治”是指在医疗活动中，发生在 为。在我国，“紧急状态”于 2004年入宪。从 宪法 第 自然灾害、事故灾难或者公共卫生事件之后与日常生活中患 67条、第80条与第 89条的规定来看，决定、宣布进入 “紧 者就医之后，因患者病情紧急而实施的一系列医疗救治行 急状态”是相关国家机构职权中的一项内容 ，具有强烈的公 为。 共意义。作为宪法维度的概念，有学者认为，紧急状态是危 及一个国家正常的宪法和法律秩序、对人民的生命和财产安 二 紧急救治的属性 全构成严重威胁的正在发生的或者是迫在眉睫的危险事态。 关于紧急救治是医师的权利还是义务，我国学界一直存 J还有学者主张，紧急状态是指在一定范围和时间内由于突 有争议。在侵权责任法出台之前，我国学界主要分为义务说 发重大事件而严重威胁和破坏公共秩序、公共安全、公共卫 与权利说。义务说一般认为，受到医师的紧急救治是患者的 生、国家统一等公共利益和国家利益，需要紧急予以专门应 权利，而紧急救治则是医师的义务。L5J这种观点主要源于当 对的社会生活状态。L3可以说，“紧急状态”是广泛意义上 时的 执业医师法 第 3条、第 24条和 医疗机构管理条 的，它关涉国家利益、公共利益和个人利益。然而，作为一 例)第3条、第31条的明文规定。权利说认为，在极其特 个公共性、广泛性的概念，“紧急状态”在宪法中并无明确 定的情况下，医生享有治疗特权 (therapeuticprivilege)，通 的界