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盆腔出口坐骨神经阻滞术 吕 刚 盆腔出口坐骨神经阻滞术 【适应症】 ⑴间歇性坐骨神经痛、原发性坐骨神经痛及坐骨神经盆腔出口综合症。 ⑵对坐骨神经痛有诊断和鉴别诊断作用。 【禁忌症】 ⑴注射(穿刺)局部皮肤感染或炎性病灶。 ⑵过敏体质、有出血倾向者。 盆腔出口坐骨神经阻滞术 ⑶继发性坐骨神经痛为相对禁忌症。 ⑷骨盆复杂外伤及后遗症患者。 【操作方法】 ⑴体位:取俯卧位,双下肢伸直,双足内旋,使臀部肌肉松弛。 ⑵体表定位:坐骨结节与同侧股骨大粗隆两点连线之内1/3处,相当于同侧臀皱褶下缘为进针点。 ⑶常规皮肤消毒,戴无菌手套,用7号长局麻针。 盆腔出口坐骨神经阻滞术 ⑷术者位于患侧,左手固定(紧绷)皮肤做局麻皮丘,垂直皮肤刺入皮下,缓慢进针约4~6cm,直至出现向下肢放射性异感,即刻停针并退出少许。 ⑸确定穿刺针针位后,回吸无血后即可注药。 ⑹药物及剂量:低浓度局麻药/混合液8~15ml,每周1或2次。 【注意事项】 同“臀部坐骨神经阻滞术” * * *
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