嵌体-口腔修复学.pptVIP

嵌体(Inlay) 嵌体的定义(definition) 嵌体的种类(classification) 按嵌体所修复牙面不同分: 单面嵌体(single-surface inlay) 双面嵌体(two-surface inlay) 多面嵌体(multi-surface inlay) 嵌体根据覆盖牙面分类 2. 按嵌体部位不同分： 近中合嵌体- - MO inlay 远中合嵌体- -DO inlay 近中合远中嵌体- - MOD inlay 颊侧嵌体- -BO inlay 舌侧嵌体- - LO inlay 3. 按制作材料不同分： 金属嵌体(metal inlay) 瓷嵌体(porcelain inlay) 复合树脂嵌体(resin inlay) 4. 其它 高嵌体(onlay) 钉嵌体(pinlay) 嵌体冠(inlay crown) 嵌体的适应证(indication) 1.各种严重的牙体缺损已涉及牙尖、切角、边缘嵴以及合面，需要咬合重建而不能使用一般充填修复者。 Serious tooth defect which involved cuspid,incisal angle,marginal ridge and occlusal surface can’t be filled and need occlusal reconstruction. 2. 因牙体缺损的邻接不良或食物嵌塞严重，需恢复邻面接触点者。 Tooth defect with bad proximal relation and food impaction need recover proximal contact. 嵌体的禁忌证(contraindication) 1.青少年的恒牙和儿童的乳牙，因其髓角位置高不宜作嵌体，以免损伤牙髓。 Young permanent tooth and deciduous tooth which have high pulp horn. 3. 牙体缺损范围大，残留牙体组织抗力形差，固位不良者。 Serious defect , bad resistance form and retention form . 患牙预备的基本要求 (requirement for tooth preparation) 1.洞形无倒凹 (cavity form without undercut) 嵌体箱状洞形的所有轴壁应彼此平行,或微向合面外展2--5°。 2. 洞缘有斜面 (cavity margin with inclined surface) 一般在洞缘牙釉质内预备出45°斜面，斜面宽度约1.5mm。 斜面预备的目的是(purpose): 1 .去除洞缘无基釉，预防釉质折断； Remove enamal without foundation to prevent enamal fracture. 3. 邻面可作片切形(slice cavity of the proximal surface) 患牙邻面缺损表浅、宽度小、邻接不良 的患牙，可作邻面片切形预备，目的是恢复 缺损及邻接，改善其邻面突度。片切面的颊 舌边缘应达到自洁区。 嵌体洞形与充填洞形的区别(difference between inlay and filling cavity form ) 嵌体洞形 充填洞形 倒凹 不能有倒凹 稍有倒凹 洞斜面 洞缘作斜面 不能作斜面 邻面片切 可应用平切 不能用平切 可采用针道、 固位设计 不能 轴沟小箱状等固位形 患牙预备的方法(method) 合面嵌体的牙体预备 (1)去龋(remove caries tissue) (2)预防性扩展(preventive extension) (3)固位形抗力形的制备(preparation for retention and resistance form) 2. 邻合嵌体的牙体预备 (1)合面部分(occlusal surface) (2)邻面部分(proximal surface) a.箱（盒）状洞形（box cavity) b.片切洞形(slice cavity) 4. 高嵌体的牙体预备 高嵌体适用于合面广泛缺损，或合面严重缺损用需做咬合重建者，也用于保护薄弱的牙尖。高嵌体的固位主要靠钉洞固位。预备出至少0.5--1