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中国实用医药2009年 12月第 4卷第 36期 ChinaPracMed，Dec2009，Vo1．4，No．36 · 3l · 表2 两组治疗前后心功能变化比较 (±s) 注 ：P0．05 3 讨论 虚不足 ，利水消肿 ，壮脾胃；葶苈子泻肺利水；制附片温通心脾 CHF是各种心脏病的晚期表现，近年来现代医学在慢性 。肾之阳；猪苓淡渗利水 ；川芎活血化瘀 ；白术健脾以制痰湿；五 心功能衰竭发病机制的认识和临床治疗方面有了显著进展。 味子补益心气；甘草补中调和诸药 ；诸药合用 ，温阳益气 ，活血 CHF属中医学心衰、喘证、怔忡、水肿、虚劳等范畴，其病机为 利水消肿而无碍元 阳。配合西药常规治疗可明显提高疗效， 心(气)阳虚、血瘀水停。标实是指血瘀、痰饮、水饮 。据临 且不 良反应小、远期疗效可靠。 床研究，血管紧张素转换酶抑制剂和 B-受体阻断剂长期应用 本方治疗 CHF对临床症状、心功能具有明显改善作用 ， 能改善心肌的生物学功能，改善临床症状和心功能，提高生活 有抗缺氧作用，能改善心肌的缺血缺氧状态 ，能减慢心率，而 质量，降低死亡和心血管事件的危险性，但在治疗早期对血流 且无明显不 良反应，值得推广。 动力学的改善不明显。而利尿剂和地高辛有明显的短期效 参 考 文 献 应 ，可以改善心衰的液体潴 留，增强心肌收缩力 ，但两者均具 有不 良反应。 [1] 郑筱萸．中药新药临床研究指导原则 (试行)．中国医药科技出 中医药的应用主要着眼于整体调节，促进各脏器功能恢 版社，2002：212． 复，稳定 内环境，已被广泛用于CHF的治疗 中。治疗组方中 [2] 龚兰生，施仲伟 ，于金得．充血性心力衰竭．科学技术出版社， 2002：255~56． 当归补血和血化瘀；泽泻健脾利水；茯苓淡渗利水 ，健脾除湿； [3] 韩丽华，王振涛．对充血性心力衰竭中医研究现状的若干思考． 党参大补元气，益脾气 以助生化之源，补肺气 以朝百脉；桂枝 中医杂志，2004(11)：860． 通阳输水走皮毛，从汗而解，平冲逆；赤芍活血化瘀；黄芪补诸 老年 2型糖尿病及其合并脑梗死血尿酸水平 张建英 钮伊群 【摘要】 目的 探讨老年2型糖尿病及其合并脑梗死时血尿酸水平。方法 选取32例健康老人， 35例老年2型糖尿病患者，33例老年2型糖尿病合并脑梗死患者进行血尿酸水平测定，并分组进行分 析。结果 2型糖尿病组及糖尿病合并脑梗死组血尿酸水平明显高于对照组，P0．05，差异有统计学意 义，糖尿病合并脑梗死组较2型糖尿病组血尿酸水平增高，P0．05，差异有统计学意义。结论 血尿酸 在老年2型糖尿病患者中升高，当糖尿病合并脑卒中时，血尿酸水平进一步增高。提示血尿酸是预测 2 型糖尿病脑血栓形成的重要因素。 【关键词】 2型糖尿病 ；2型糖尿病合并脑梗死；血尿酸 Serum uricin孵 2diabetesmellitusinelderlypatientsandni whichcomplicatedbyinfarctionofthebrain ZHANGJian一 ，NIUYi—qun．DepartmentofCadre，BeifingElectricPowerHosphal， 几g100073，China A【bstract】 Objective Toinvestigatetheserumuricintype2di