角度牵引对神经根型颈椎病家兔模型肌电图F波传导速度的影响.pdf

陕西 中医 2009年第 30卷第 4期 489 · 实验研究 · 角度牵引对神经根型颈椎病家兔模型肌 电图F波传导速度的影响 刘智斌 杨晓航 王 渊 王卫刚 陕西中医学院(成阳 712046) 摘 要 目的：探讨角度牵引对神经根型颈稚病家兔模型的疗效及作用机理。方法：采用前屈、中 立、后伸三种角度牵引体位做对比，通过JD一4型 肌电图机观察角度牵引对家兔神经根 型颈椎病模型 F波传导速度的影响。结果：角度牵引各组家兔患侧肢体上肢尺神经及正 中神经肌电图F波传导速度与模型组 比较均有显著性差异 (P0．05)，角度牵引组前屈 15。位与后伸 15。位和中立位相比较均有显著性差异 (P0．05)，中立位与后伸 15。位 比较 尚不能认为有差异 (P．05)，角度牵引前屈位对 F波传导速度的增快较 中立位、后伸位 更为显著。结论 ：角度牵引是通过减轻病理 因素的刺激、调整颈椎动静力平衡来改善对神 经根 、颈交感神经和节、窦椎神经的压迫与刺激 ，角度牵引以前屈 15。位牵引疗效最佳 。 主题词 颈神经痛 ／牵引疗法 兔 实验研 究 本研究利用家兔神经根型颈椎病模型，采用肌电图F波传 数据结果 以(±s)表示 ，计量资料进行组间两两 比较 ，两样本 导速度检测技术 ，探讨不 同角度牵引疗法提高肌 电图F波传导 比较用两因素t检验 ，各组 间差异用单 因素方差分析 。 速度的作用机制 。 3 结 果 3．1 模型组与角度牵 引各组治疗前后正 中 1 实验材料 1．1 实验动物 耳廓反射正常的健康成 神经肌 电图F波传导速度的变化 各牵引组治疗前后正 中神 年白兔 4o只，雌雄各半 ，体重 2．O±O．5kg，(由第 四军医大学动 经肌 电图F波传导速度 明显加快 (PO．05)；治疗后 ，E组和D 物实验中心提供 ，合格证号：SCXK(军)2006—008)。 组治疗组与 B组模型组 比较有显著差异 (PO．05)，C组治疗 1．2 实验仪器 JD一4型肌 电图机 上海医疗器械高技术 组与 B组模型组 比较有极显著差异 (尸O．01)。D组和E组角 公司生产 (编号 2002825)。 度牵引治疗后与 C组角度牵引治疗后有显著差异 (P0．05)， 2 实验方法 2．1 模型制备与动物分组 将 4o只家兔 根据均值判断，C组 (前屈位 15。)角度牵引治疗组，对于肌电图 在正常温空下适应性饲养一周后 ，随机取 8只为正常对照组 (A F波传 导速度加快效果提高最为显著 ，见表 1。 组)，取 32只进行神经根型颈椎病家兔模型制备口。将 32只家 表 1 模 型组与角度牵引各组治疗前后 兔固定在特定的低头位架子上 ，使其颈椎处于低头屈 曲45。位 ， 正 中神经肌 电图F波传导速度 的变化 (±s) 每天 5h，放解后笼 中 自由饲养 ，2个月后完成造模 ，正常对照组 不造模。造模时将家兔用布带捆绑于 自制低头架上 ，低头架完 全按照定做要求制造 ，确保家兔低头位与水平面成 45。，8周后 对 32只家兔进行肌 电图F检测 ，与正常对照组对照，观察肌 电 图F波传导速度前后变化 ，判定造模成功 。模型制备成功后 ，将 32只神经根型颈椎病家兔随机分为模型对照组 (B组)、前屈 15。角度牵引治疗组 (c组)、中立位角度牵引治疗组(D组)、后 伸 15。角度牵引治疗组(E组)，每组 8只。 2．2 治疗方法 2．2．1角度牵 引组 ：于模 型成立后 ，对前 屈 15。位 ，中立位 ，后伸 15。位各组进行治疗 。将家兔固定于平 台 注 ：正常 对照组与模 型对 照组有 显著性 差异 ，治疗后角 度 上 ，兔头露于联合木凳平 台上 ，以家兔颈椎直径和头颅大小为 牵引各组与模型组 比较 口PO．05，◆PO．01，治