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用自然腐蚀法制作全身骨骼和血管铸型标本的方法
罗特坚1 乔治良2 杜贵成2 易志勇1 刘冬强1 易德保1△
(1 邵阳医学高等专科学校解剖学教研室,邵阳 422000;2 厦门大学医学院解剖学教研室,厦门 361005)
解剖学技术资料中,用自然腐蚀法制作铸型标本,只适用于头颅、骨关节少的部位,四肢、躯干多采用碱液腐蚀法[1-4]。改良的碱腐蚀法能较好保留骨和关节[5],但操作时不易掌握腐蚀程度,对骨质有损伤.笔者用自然腐蚀的方法制作出了全身骨骼、骨关节和血管铸型标本。现将方法介绍如下。
1 材料的选择和准备
(1)选40岁以下,成年,无水肿、畸形、非外伤致死,无严重血管硬化疾患死者,进行清洗,消毒处理。
(2)放在冰箱中冰冻保存的标本,将其放在水槽内进行流水冲洗,待脑、胸、腹腔内完全化冰后使用。
2 插管和血管冲洗
标本下垫块木板或厚塑料板,纵行切开左、右颈总动脉,左、右颈内静脉,左、右肱动脉,左、右头静脉,左、右股动、静脉,行插相对应的上、下管。左、右手背静脉网,左、右足背静脉弓插管口对躯干,另一端待标本冲洗完后结扎。用50ml一次性注射器抽取生理盐水,从插管注入,反复冲洗到各插管处流出清亮的生理盐水为止,再用乙酸乙酯冲洗。
3 填充剂的配制和灌注
3.1填充剂的配制 用过氯乙烯,乙酸乙酯,邻苯二甲酸二丁酯(适量),大红和蓝色的丙烯画颜料或油画颜料,提前配制成5%、8%、12%、16%、20%的大红色、蓝色,经40目分样筛过滤无渣的两种
颜色填充剂待用。
3.2 灌注 第一次灌注时,用低浓度蓝色填充剂先灌注静脉,待静脉在第一次将近灌注好后用低浓度红色填充剂灌注动脉。将填充剂从插管处慢慢推入到达所需要填充的器官管道。皮肤薄的地方用肉眼能直接观察到效果,皮肤厚的地方可用手术刀片切去一层表皮观察。四肢,在第一次灌注完0.5h后是否有填充剂在指(趾)尖切开表皮处渗出,偶尔有不理想的(血管栓塞、水肿标本),就采取增开口、插管的追踪补救方法,直至满意为止。夏天,每隔4-6h补灌1次,冬天,6-8h补灌1次。同时,填充剂浓度依次增高,一般补注5-7d能达到满意的效果。
4 腐蚀
【基金项目:
图1 自然腐蚀法制作的全身骨骼和血管铸型标本
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