介入配合中医疗法治疗股骨头缺血性坏死的护理.pdfVIP

· 206 · 中国现代药物应用2010年3月第4卷第5期 ChinJModDrugAppl，Mar2010，Vo1．4，No．5 进流质，如米汤、稀藕粉、菜汁、果汁等，第 2日进软食或普 生活习惯，适当的运动不仅促进健康 ，还能改善患者的情绪。 食，如软饭、面条、鸡蛋糕、切碎煮熟的菜及肉等，以营养丰富 一 般 3个月内避免重体力劳动。③注意保暖，避免感冒和咳 易?肖化清淡饮食为主。作肠切除肠吻合者术后应禁食 ，待肠 嗽，有排尿及排便困难者应及时治疗，防止腹 内压增高疝 道功能恢复后，方可开始进流质饮食；④术后注意保暖，防止 复发。 受凉、咳嗽影响切 口愈合。保持大小便通畅，有便秘者应及 4 讨论 时给通便药物或低压肥皂水灌肠 ，告知患者排便时勿用力以 近年来，随着人们对疝发病机制的认识，其治疗和护理 防疝复发；⑤密切观察阴囊及切 口有无渗血，因阴囊比较松 观念也在发生改变，后天性腹股沟斜疝主要是由于腹股沟区 弛，且位置较低，渗血易积聚于此处；为避免阴囊内积血和促 肌肉腱膜组织的胶原代谢异常，致使局部薄弱，对 已有胶原 进淋巴回流，术后可应用 “T”字托带将阴囊托起，或以小枕 组织异常的结构进行任何方式 的直接缝合都是不恰当的。 抬高阴囊，及时更换浸湿敷料，防止切 口感染 ；⑥绞窄性疝手 RugkownIM和Bard公司合作，于 1993年研发生产了Perfix 术后，密切观察体温、脉搏 、呼吸及血压变化，给予静脉输液 充填物和Bard成型补片的定型产品，该补片具有 良好 的组 及应用抗生素，必要时输血。 织相溶性，且具有一定的抗感染能力。补片在体内很快发生 术后并发症护理 ：①切 口感染：一般疝修补术为无菌手 纤维化反应，形成一层致密的纤维结缔组织层，加强薄弱部 术，不应发生感染。而绞窄性疝行肠切除、肠吻合术 ，切 口易 位组织的强度和弹性，可大大降低术后复发率。因此，无张 感染。感染发生机会增加，术后注意观察患者体温、脉搏，切 力疝修补手术得 以广泛应用于临床。 口有无红、肿、疼痛，一旦发现切 口感染应尽早采取相应措 本组腹股沟斜疝患者应用以上思想和方法精心进行围 施。②脏器损伤：在切开嵌顿疝或寻找分离疝囊时，有误伤 手术期护理，术前准备充分，术后恢复快，住院时间短。本组 膀胱的可能，尤其当膀胱充盈时。膀胱损伤如术中未发现 ， 86例腹股沟斜疝无张力修补术，无 1例发生并发症，切 口均 术后可出现血尿、尿外渗及感染。 I期愈合，而且痊愈出院。 出院指导：①饮食方面可多吃营养丰富的食物。多吃粗 参考文献 纤维食物，如韭菜、芹菜、卷心菜、粗粮、豆类、竹笋、各种水果 等，保持大便通畅。②出院后注意休息，可适当活动及参加 [1] 吴肇汉．无张力修补术-疝修补术的新趋势．中国实用外科杂 体育锻炼 ，如做保健操、打太极拳、散步、慢跑等。养成 良好 志 ，2001，21(2)：65． 介入配合中医疗法治疗股骨头缺血性坏死的护理 高松 【关键词】 股骨头坏死；中医疗法；介入治疗；护理 股骨 头缺血性坏 死 (avascularnecrosisofthefemoral 留置针，以便术中必要时的用药和抢救。 head，ANFH)是一种疑难病，以青壮年患者为多，其病因复 2．1．3 术后护理要点 ①过床要求 ：过床时注意保持穿刺 杂，病程长，目前尚无确切的治疗方法。自2006年 1月至 侧肢体处于伸直位，可采取多人搬运法以确保患者安全过 2007年 】2月，笔者对43例ANFH的患者采取介入加中医疗 床；②体位：术后患者需绝对卧床24h，穿刺侧肢体伸直位6 法治疗，疗效满意。现将护理措施总结报告如下。 h，制动24h；用 1kg沙袋压迫穿刺处 6h；③病情观察：术后 1 临床资