基层医院对脊椎骨折的X线平片与螺旋CT诊断评价（附80例报告）.pdfVIP

中国伤残医学2014年22卷第2期 ChineseJournal0fTraumaandDisabilitvMedici1e，2014．V01．22．No．2 ·175· 较治疗效果。结果：Q组总有效率84．2％，A组总有效率87．2％，2组比较差异不明显，P0．05；Q组不良反应发生率为52．6％， A组不 良反应发生率为30．8％，2纽比较差异明显，PO．05。结论：奥氮平及齐拉西酮治疗首发型精神分裂症临床疗效相似，奥 氮平不 良反应发生率更低，患者耐受性更好。 关键词 齐拉西酮；奥氮平；首发型精神分裂症 中图分类号：R749．3 文献标识码 ：B 文章编号20l4)O2—O174—02 作为非典型抗精神病药，奥氮平与齐拉西酮对精神分裂 2组首发型精神分裂症患者治疗有效率 比较差异不 明 症患者无论有无阳性症状均有显著疗效，已经是临床上抗精 显 ，P0．05。 神病药中的一线用药。经过多年临床应用，人们发现患者对 5．22组首发型精神分裂症患者用药不良反应发生率比 上述两种药物既有较好的耐受性，还具有较好 的依从性。笔 较：比较2组首发型精神分裂症患者出现嗜睡、头晕、恶心、呕 者对奥氮平与齐拉西酮两种药物的临床效果进行了对 比研 吐等不良反应发生率，结果Q组2O例出现上述不 良反应，发 究，总结报告如下。 生率为52．6％；A组 12例出现上述不良反应，发生率为30． 临床资料 8％。2组比较差异明显，P0．05。 1一般资料：选择2012年4月 一2012年 10月在治疗于 讨 论 我院的77例首发型精神分裂症患者为研究对象，随机分为 Q 精神分裂症是常见的精神疾病，药物是主要治疗手段，一 组(齐拉西酮治疗组)38例及A组(奥氮平治疗组)39例。Q 些症状较轻的患者可以通过药物治疗症状得到很好改善，甚 组男性 17例，女性 21例，年龄最大38岁，最小 12岁，平均 至可以像正常人一样工作及生活…。齐拉西酮对精神分裂症 25．3±6．3岁；A组男性 16例，女性23例，年龄最大37岁，最 患者认知功能、阴性症状及阳性症状均具有显著改善作用，效 小14岁，平均24．6±5．1岁。2组精神分裂症患者年龄、性别 果明显。在治疗剂量范围内主要发生嗜睡的不 良反应，具有 上无差异性。 较高的安全性，较少出现体重增加或者锥体外系反应。奥氮 2方法 ：2组患者在应用相应药物治疗前1周均停用相关 平能够对中脑边缘系统起选择性作用，跟很多受体产生的亲 抗精神病药。起始剂量 ：奥氮平为每天5rag，齐拉西酮为每天 和力均较强，椎体外系反应较少出现 。笔者对两种药物治 40rag，2组患者分别用药后的7天内加药至每天 15～20rag及 疗首发型精神分裂症的临床效果进行了对 比分析研究，结果 120—160mg，疗程均为8周。2组患者在治疗过程 中如果失 奥氮平与齐拉西酮的治疗总有效率分别为87．2％、84．2％，无 眠较重可酌情给予苯二氮类药物，如出现椎体外系症状予盐 明显统计学差异；而2组出现头晕、恶心呕吐等不 良反应的比 酸苯海索。 例分别为30．8％、52．6％，差异具有统计学意义。结果充分说 3评价标准：根据TESS及 PANSS量表对治疗效果进行 明，奥氮平的用药安全性更高，患者耐受性更好。总之，奥氮 评价。基本痊愈：PANSS减分率超过75％；显著进步：PANSS 平与齐拉西酮作为抗精神病药物中非典型药物均具有较高的 减分率在50％一74％之 间；好转 ：PANSS减分率在 25％ 一 安全性及临床疗效，相对而言，奥氮平药物副作用更少 ，安全 49％之间；无效：PANSS减分率低于25％。 性更高，患者耐受性更好，临床医生选择用药应根据患者具体 4统计学处理 ：应用S统计