1 例双胎合并重度子痫前期及低蛋白血症的护理体会.pdfVIP

88 包 头 医 学 院 学 报 第28卷 发患者体 内的母性，更好地取得治疗的效果。 参考文献 4 小结 通过对 116例先兆早产患者的心理分析，体会到 [1] 戴晓阳．护理心理学 [M]．北京 ：人民卫生出版社，1999： 心理护理是现代医疗护理工作的一项重要 内容 。 109一l1O． 心理护理中，除了一般的心理支持外，正确地应用心理 [2] 祁秀娟，吕映频，王春莲，等．女性不孕症患者心理健康状 况及其影响因素调查[J]．现代预防医学 ，2007，34(19)： 学的技术和方法，对增强患者的信心、更好地配合治疗 3713—3719． 有着重要 的意义。 (收稿 日期 ：2011—11—28) 1例双胎合并重度子痫前期及低蛋 白血症的护理体会 武建平 贾娟娟 (1．合肥市妇幼保健院，安徽 合肥 230001；2．安徽医学高等专科学校) 双胎妊娠属于高危妊娠，比单胎妊娠更易并发妊 院后给予解痉、降压、镇静、扩容、利尿等对症治疗。于 娠期高血压疾病，处理不当易对母儿产生损害，甚至危 5月13日孕 35周在连续硬膜外麻醉下行子宫下段剖 及母儿生命 J。子痫前期是妊娠期高血压疾病的严 宫产术，助娩两活产女婴，体重 1700／2200g，阿氏评 重阶段，也是产科常见的急症，特别是重度子痫前期， 分均为9～10分，转儿科治疗 。产妇术 中出血200mL， 易导致子痫、心肾功能衰竭及脑血管意外等，是孕产妇 术后2h出血65mL。术后经抗炎、缩宫、降压、利尿等 和围产儿死亡的重要原因之一 。双胎妊娠合并重 治疗6d，血压 135／85mmHg，生命体征平稳，体温、血 度子痫前期这两种高危因素严重影响母儿结局…。 常规正常，水肿消退，未发生任何并发症，无不适主诉 ， 我院于2011年4月26日收治 1例双胎合并重度子痫 乳畅不胀，宫高耻上 11cm，无压痛，恶露量少，无异 前期及低蛋白血症的孕妇，经积极治疗、重点监测及有 味，予以出院。 效的护理，妊娠结局 良好，母婴平安。现将护理体会报 2 护理 告如下。 2．1 术前护理 1 临床资料 2．1．1 基础护理 安排单间病房，光线宜暗，空气流 患者，女，22岁，G。P。，孕32“周，全身水肿半月余 通，保持病室安静，备好急救药品和器械。嘱患者绝对 伴视物模糊 1周入院。主诉停经 48d测尿妊娠试验 卧床休息，左侧 卧位，每 日吸氧 3次，每次持续约 阳性，孕50d出现恶心、呕吐等早孕反应，持续 1个多 30rain，以改善胎儿缺氧状态 。加强生活护理，保持外 月，孕2O周 自觉胎动至今 。最近半月全身水肿并渐加 阴、皮肤及 口腔清洁，防止感染。所有检查、治疗、护理 重同时出现视物模糊。2011年 4月 25日在外院查尿 操作动作轻柔、尽量集中。向家属说明患者不宜过多 常规：尿蛋 白(+++)，尿 比重 1．025，于次 日来我院 探视 ，以免诱发子痫。 住 院治疗。入 院查体：T36．5cC，P98~／min，R 2．1．2 心理护理 护士主动与患者沟通，耐心听取患 20~／min，BP144／99mmHg，双下肢水肿 (+++)。 者倾诉，鼓励患者说出内心感受，给予心理上的安慰与 产检：宫高