右旋美托咪啶对腹部手术患者全麻辅助作用的研究.pdfVIP

天津医药圆园10 年11 月第38 卷第11 期 999 短篇论著 右旋美托咪啶对腹部手术患者全麻辅助作用的研究 宋丹丹 周 锦吟 黄 明 夏东亚 张铁铮 刘晓江 关键词 右美托咪啶 麻醉，全身 血流动力学 血压 心率 芬太尼 二异丙酚 右旋美托咪啶（凿藻曾皂藻凿藻贼燥皂蚤凿蚤灶藻，阅耘载 ）是一种新型高选 （HR约50 次/min），可静 注射阿托品0.3 mg/次。 择性琢 肾上腺素能受体激动药，具有镇静、镇痛、抗焦虑及 表1 术前一般情况比较 催眠作用，能抑制交感神经活性，还具有止涎、抗寒战及利尿 组别 n 年龄（岁，曾依泽）性别（男/女）身高（cm ，曾依泽）体质量（噪早，曾依泽） 等作用。本研究旨在通过观 DEX 对全麻患者诱导期间血 D 值 24 49.26依9.86 15/9 164.58依7.37 63.20依9.12 流动力学指标及麻醉药用量的影响，为临床应用提供依据。 C 值 24 49.40依11.53 16/8 163.63依7.35 62.29依9.42 t 0.100 0.217 1.014 0.759 1 资料与方法 均 园援园缘 1.1 试验药品 右旋美托咪啶注射液（皂蕴，园援 皂早），购自 东鲁抗辰欣药业有限公司。 1.3 检测项目 背景相似性分析指标：入院时记录患者性 1.2 研究方法 前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照、平行分组 别、年龄、身高、体质量，检测血、尿常规、肝肾功能及电解质 研究。入选标准：年龄18耀65 岁，平均（49依10）岁，美国麻醉 水平，检查心电图及胸片。全麻诱导期间血流动力学指标：2 师协会（ASA ）玉耀域级，择期全麻下开腹手术患者 48 例，按 组分别于给药前（D0）、给药 5 min（D5）和给药 10 min（D10）3 照随机数字表法随机分为2 组，DEX 组（D 组）24 例和安慰 个时点检测SBP、舒张压（DBP）和心率（HR），同时记录从开 剂组（C 组）24 例。所有患者术前肝肾功能均正常，既往无高 始给予DEX 至插管前最低血压、HR（L 插管前）；插管后至手 血压病史，无异常麻醉手术史。排除标准：有全麻禁忌证；严 术切皮前的最高血压、HR（H 插管后）；插管后至手术切皮前 重的心、肺、肝、肾和代谢性疾病；休克患者；有严重的脱水和 的最低血压、HR（L 插管后）。给予DEX 5 min 和10 min 2 时 电解质紊乱；神经-肌肉系统疾病；孕妇或产妇；滥用麻醉镇 间点发生在气管插管之前，给DEX 10 min 后开始麻醉诱导， 痛药物者；有心动过缓和缓慢性心律失常者；服用降压药物 2 min 后气管插管。L 插管前是指在气管插管之前的时间里 者；既往手术后肝肾功能异常改变者。试验方案经沈阳军区 出现最低 BP 和 HR ；H 插管后是指在气管插管之后手术开 总医院 学伦理委员会批准，术前由患者本人签署知 同意 始之前的时间里出现最高BP 和HR；L 插管后是指在气管插 书。2 组