基于认知心理学的中医辨证研究.pdfVIP

世界中医药 2014年 11月第9卷第 11期 ·1463· 基于认知心理学的中医辨证研究 朱丽颖 贾春华 (北京中医药大学基础医学院，北京，100029) 摘要 目的：从认知心理学的角度探讨中医辨证方式的特点及其动态认知过程。揭示不同中医人员对证候表征的多样性及差 异性 ，发现中医专家与初学者在证候表征中的异同．方法：采取认知心理学中问卷调查的方式对不同层次中医人员进行描述性 研究，随机选取 125人填写问卷，并将样本分组进行描述性统计及卡方检验。运用相应认知心理学及认知语言学的知识对结果 进行分析。结果：1)人们的选择随着症状的增加在不断修正；2)较多应用八纲辨证、六经辨证和脏腑辨证；3)专家更关注对病 情有诊断意义的症状；4)一般倾向于取症舍舌；5)证的主症往往才能被包含在认知图式中；6)分组卡方检验后发现共有9题具 有统计学意义(P0．05)。结论：问题的表征是很主观化的，不同的人会有不同的认知方式，这种差异来源于之前所积累的知 识与经验。A-4tl在诊断过程中会随着病情信息的增加不断对 自己的结论和假设做 出修正，而收集的症状越全面对给出最恰 当 的诊断越有帮助。专家在诊断时给 出基本属性结论的速度越快，但辨别具体的证时则相对谨慎，需要在症状全面收集后才做定 论。在面对一系列症状时，专家们更愿意关注对诊断更有帮助的症状。人们对于凸显的语言或是新的信息的注意往往更多，并 且会对其结论产生影响。 关键词 模式识别 ；问卷调查；问题表征；认知心理学；中医辨证 ResearchoftheTCM SyndromeDifferentiationBasedonhteCognitivePsychology ZhuLying，JiaChunhua (PreclinicalMedicalSchool，BengUniversityofChineseMedicine，Beng100029，China) Abstract Objective：TodiscussthecharacteristicsandthedynamiccognitiveprocessofTCMsyndromedifferentiationfromtheper- spectiveofcognitivepsychology．TobringtolightthedifferencesanddiversitiesofsyndromerepresentationamongindividualTCM pro- fessionals，betweenTCMspecialistandbeginners．Mehtods：Questionnairesurveyincognitivepsycholoygwasusedtoconductdescrip- tivestudyondifferentlevelsofTCMprofessionals．125subjectswithdifferentlevelsofTCMknowledgecompletedquestionnaires．They weregroupedinordertoconductdescriptivestatisticsandchi—squraetest．Usecong itivepsycholoyg andcognitivelinguisticstonaalyze theresults．Results：1)Peopleconstantlyrevisedhteirchoiceswihttheadditionofthesymptoms．2)TheEihgtPrinciplePatternIdenti· ficationandtheDifferentiationofSixChannelsweremostwidelyused．3)Expertspaidmoreattentiontothediagnosticsymptoms．4) Symptomsweremorereferencethna tonguemanifestation．5)Themains