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•172• 临床医药文献杂志（电子版） 持续质量改进在内科口服用药安全管理中的应用 陈文菊 曾江兰 广东省惠州市小金口人民医院 516023 探讨临床内科口服用药过程中存在风险的原因分析、管理对策，保证患者安全。 应用持续质量 【摘要】目的： 方法： 改进方法，通过对护士长上报的护理不良事件中关于口服用药缺陷及风险进行分析，制定用药管理制度、工作流程、效果 评价、巩固结果等。 持续质量改进应用于内科护士口服用药安全管理后，提高护士的药理知识、业务能力及护理质量， 结果： 保证了患者安全用药。结论：持续质量改进实现了内科口服用药安全，加强了护理人员风险防范意识，杜绝及降低不良执 行行为的损害和影响，提升了医务人员对生命的敬畏和尊敬。 持续质量改进；护理风险控制；用药安全；用药缺陷 【关键词】 R969.3 C 【中图分类号】 　　　【文献标识码】 持续质量改进是一种科学的护理管理方法，是在全面 漏服。 的质量管理的基础上注重过程管理、环节质量控制的方法， 制定目标及改进措施：⑴目标：以问题为切入点，对发 不断的对具体过程进行收集资料、质量评估、改进措施、效 药、服药缺陷进行讨论，评价目前质量现状影响因素，制定 果评价，从而达到更好的效果和更高的效率 [1-2] 。将持续质 临床用药工作流程、风险防范管理对策、设定目标：通过发 量改进在内科患者口服用药管理中的应用，使错服药率及漏 药服药质量改进，减少发药缺陷，提高病区护士掌握规范用 服药率明显降低，提高了护理工作质量及病人满意度，效果 药及发药到口率[3] 。⑵措施：①召开全体护士会议，及时发现、 良好。 分析用药的风险因素，建立良好的护理风险管理氛围，提高 对护理风险的认知，使全体护士充分认识到护理风险始终 CQI 方法 贯穿在全程护理各环节中。 小组定期对护理各单元进 CQI 2010 10 CQI 行护理环节、细节进行实地、实时查看，对发生的不良事件 制定计划： 小组成立，从 年 月始成立 小组，在护理部及质控部领导下，科室护士长为组长，质控护士、 做出快速反应。尤其是产生后果的护理不良事件，把病人的 8 损害与医院的损失减少到最低限度，并对现存和潜在的不 责任护士及病区护士 人成立。 确立问题：查找口服用药缺陷：针对 2010 年 10 月 良事件进行认真分析、研究，进行正确的识别、评估、提出防 -2013 5 范、规避、分散和补救的措施，克服对风险的冷漠、麻痹、侥 年 月护理不良事件报告发生的不良事件中，关于口 服用药缺陷 23 件进行分析存在的问题：错误的病人及药物、 幸、隐瞒的不良心态。②组织全体护士学习相关法律、法规， 错误的剂量及时间，少服、漏服、不服、未按时服药的缺陷， 不断加强责任感与诚信度，提高护士的综合素质，使护士强 不仅影响治疗效果，其不安全因素直接或间接导致病人难 化责任意识及严格执行护理核心制度的重要性及必要性， 以预料的后果，给患者康复带来负面影响，同时成为医疗纠 培养护士的观察、思维分析及解决问题的能力