大安丸加减方治疗口服化疗引起的呕吐98例.pdfVIP

-124- Clinical Journal of Chinese Medicine 2014 Vol. （6 ） No.17 大安丸加减方治疗口服化疗引起的呕吐98 例 Treating 98 cases vomitting from chemotherapy with Da’an Wan 沈 韦 （南京市建邺区滨湖社区卫生服务中心，江苏 南京，210017 ） 中图分类号：R442.1 文献标识码：A 文章编号：1674-7860 （2014 ）17-0124-02 证型：IAD 【摘 要】 目的：对口服化疗引起的呕吐应用大安丸加减方治疗的临床疗效分析。方法：选取98 例明确诊断为恶性肿瘤且 经口服化疗后均出现程度不一的呕吐并发症患者，以大安丸为主方加减治疗口服，观察其临床效果。结果：治愈52 例，总有效率 达88.78%。 【关键词】 肿瘤；化疗；呕吐；大安丸；中医药疗法 【Abstract 】 Objective: To investigate clinical efficacy of Da’an Wan on vomitting from chemotherapy. Methods: 98 patients with cancer were treated with Da’an Wan. Results: 52 patients were improved; the total efficiency was 88.78%. 【Keywords 】 Cancer; Chemotherapy; Vomitting; Da’an Wan; TCM therapy doi:10.3969/j.issn.1674-7860.2014.17.073 口服化疗引起的恶心呕吐是抗肿瘤治疗中一个重要常见 计 20 例。 的并发症，其发生率因药物不同而异，一般的化疗药物大都 胃阴亏虚型：时时干呕，呕吐少量食物黏液，反复发作， 有不同程度的胃肠道反应，服用希罗达、优福定及依瑞沙等 胃脘嘈杂，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉细 口服化疗药物，如果不加干预，发生恶心呕吐的概率是非常 数，计 43 例。 高的。若在 口服化疗治疗中，使用康泉或枢复宁等西药止呕， 2 治疗方法 因其价格昂贵并有头痛便秘等副作用，多数患者难以承受。 笔者从中医中药入手，辨病辨证相结合，以大安丸为主方加 治疗以大安丸加减为主方，大安丸出自 《丹溪心法》卷五 减治疗 口服化疗引起的呕吐，取得满意疗效，现将有关 98 例 方，其功效为和胃健脾、消食止呕，主治脾虚腹胀、呕吐少食、 整理报道如下。 大便稀溏等症。大安丸加减药用：白术 10g，山楂 10g，姜半 夏 10g，炒神曲 10g，茯苓 10g，陈皮 6g，莱菔子 6g，连翘 10g， 1 临床资料 地榆 10g，枳椇子 10g 等。辨证加减：食滞胃肠者，加用厚朴、 1.1 一般资料 炒谷麦芽、枳实、砂仁；肝气犯胃者，加用黄连、柴胡、栀子、 98 例中，男 61 例，女 37 例；年龄 31～78 岁，平均年龄 白芍；脾胃虚寒者，加用人参、木香、干姜、吴茱萸；胃阴亏 58.6 岁。本组 98 例均为明确诊断的恶性肿瘤患者，这些患者 虚者，加用麦冬、人参、石斛、沙参。每 日一剂，水煎 500mL， 经口服化疗后均出现程度不一的呕吐并发症，其中肺癌 27 例， 分早晚两次服用。 胃癌 21 例，肠癌 18 例，肝癌 5 例，胰腺癌 4 例，乳腺癌 13 3 疗效结果 例，卵巢癌 10 例。 1.2 诊断标准