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2.2两组急性胰腺炎患者胰腺感染相关因素比较感染组
1.4统计学方法使用SPSSl2.0软件进行统计,计量资料
采用t检验;计数资料用爿2检验。 患者年龄、血淀粉酶、尿素氮和血肌酐明显高于无感染组(P
2结果 0.05),血清白蛋白水平明显低于无感染组(P0.05),性
2.1胰腺继发感染的发生率发病后2周内,30例急性胰别构成两组差别不大(PO.05)。见表1。
腺炎患者胰腺继发感染的总发生率为53.33%(16/30)。
表1 两组急性胰腺炎患者胰腺感染相关因素比较
3讨论 胰腺炎应该积极抗休克、补充血容量,预防多器官低灌注损害
急性胰腺炎疾病死亡的主要原因是胰周感染及其所致的 的发生及MODS的发生;改善胰腺微循环,采用低分子右旋糖
多器官功能障碍。因此减少急性胰腺炎胰周感染是降低重症 苷和大剂量复方丹参制剂等降低血液粘度,增加胰腺组织的
急性胰腺炎病死率的重要环节…。本研究对患者的一般状 灌注量,改善胰腺及全身的微循环;同时可预防性应用主要针
况和临床估计的高危因素对胰周感染的影响做了回顾性分 对革兰阴性杆菌的抗生素,通过营养支持,补充足够的热量,
析,发现感染组患者年龄、血淀粉酶、尿素氮和血肌酐明显高 减少机体消耗,增加机体抗感染能力,促进组织修复;而缓解
于无感染组,血清白蛋白明显低于无感染组;说明年龄、血清 患者的肾功能障碍,可清除体内大量的毒素和炎性介质,降低
白蛋白、血淀粉酶、尿素氮和血肌酐水平是影响患者感染的重 全身炎症反应,改善患者全身情况,从而避免感染的发生。
要因素。随着年龄的增大,患者免疫力逐渐下降,抵御细菌的
参考文献
能力也逐渐降低;而血淀粉酶是评价患者胰腺坏死的重要指
a1.Incidenceandmortali-
标之一口J,其值越高表明病情越重,患者发生感染的几率也 [1]ElandIA,SturkenboomMJ,WilsonJH,et
ofacute between1985and1995.SeandGastroen-
就越高;观察还发现尿素氮和血肌酐的升高也是诱发感染的 ty pancreatitis J
10·1116.
重要因素,说明肾功能不全也是导致胰腺感染的重要因素之 terol,2000,35:11
a1.Acute andor-
[2]RaratyMG,ConnorS,CriddleDN,et pancreatifis
一,肾功能不全导致中性粒细胞功能受损、淋巴细胞减少,从
strate-
galafailure:pathophysiology,naturalhistory,andmanagement
而导致免疫功能受损Ho;同时由于肾功能不全而出现大量蛋
Gastroenter
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