儿童白血病病房幼儿园的建立及实践.pdfVIP

中华护理杂志 2Ol5年3月第 5o卷第 3期 病房幼儿园．鼓励患儿和家长共同参与幼儿园的各 2．3 质量控制 项学习和课 内外活动。 在幼儿园开课前召开志愿者、护理人员及患儿 家长大会 ，统一认识 ，制订各项工作制度及预期 目 2 病房幼儿园的管理方法 标 ，讲述建立病房幼儿园的必要性及现实意义 ，使患 2．1 研究对象的选取 儿家长及护理人员认识到其重要性。每周课程提前 选取2012年1O月至2013年12月在我 院小儿血液 制订并书写好教案 ，由护士长监督课程进程及完成 肿瘤科病区确诊为白血病 、正在接受化疗的60例患 情况 ．责任护士配合管理实施 ，保证幼儿 园管理流程 儿为研究对象，年龄为2～8岁 。按照年龄将患儿分为 顺畅。针对各项制度及流程进行统一培训 ，每周总结 小、中、大 、学龄4个班级 ，2～3．5岁为小班 ，3．6～4．5岁 1次，工作 中遇到问题随时协商解决。工作人员认识 为 中班 ．4．66岁为大班 ，6．1—8岁为学龄班 ，分班进 到 自身对每例患儿的重要性 ，认识到实施人文关怀 行授课 ，讲授不同的内容。 的现实意义 ，使这项工作形成 良性循环。 2．2 工作程序 2．2．1 志愿者负责布置环境 病房幼儿园疗 区的墙 3 评价方法及效果 壁画满符合儿童心理特点的彩绘 ，粘贴各种孩子们 3．1 评价方法 喜欢 的卡通形象图片 ，建立儿童学习成果和艺术作 分别在 患儿入院时和 出院时对患儿及家长进 品的展 区 行问卷调查 …。 由于小儿心理变化快 ，无一定规律 2．2．2 医护人员负责建立新人院患儿档案 包括患 性 ，极 易受外界 因素 的影响而随时发生不 同的变 儿年龄 、性格特点 、兴趣爱好 、目前身体状况和治疗 化 ，心理变化无隐蔽性 ，其喜怒哀乐均会表现在脸 状况 、家庭基本情况等 。 上及各种行为上 ，因此 ，在短时间内可对特质应对 2．2．3 健康状况检查 为了防止患儿化疗后感染， 进行评价；另外 ，白血病患儿需反复住院化疗 ，持 志愿者授课时必须身体状况 良好 ．无感 冒等感染性 续治疗约2．5～3年 ，为评价其特质应对提供较为合 疾病 ，上课前检查体温 。按照医疗标准进行清洗消 适的时间窗 。基于以上 ，我们采用特质应对方式 毒 。责任护士根据每例患儿当天的健康状况 。安排上 问卷 (TraitCopingStyleQuestionaire，TCSQ)及儿童 课或参加游戏活动 。 社交焦虑量表 (SocialAnxietyScaleforChildren， 2．2．4 护理人员营造氛 围 为适应儿童心理特点， SASC) 。 病房统一采用卡通 图案床单 ，幼儿 园内设立迷你 图 用TCSQ评价患儿住院的心理适应性 。该 问卷 书角和玩具角 ，提供交流场所 ，增加交流机会 ；对于 包括20条反映应对特点的问题 ．积极应对与消极应 新人院患儿 ，护理人员主动 向患儿及家长介绍幼儿 对问题各10条 。答案分别为 “肯定是”“多数时间 园的课程和各项活动 ，使他们尽快消除陌生感。 是”“不知道”“多数时间不是 ”“肯定不是”，分别对 2．2．5 制订多样化的教学计划 志愿者依照患儿的 应5级评分中的5分 、4分 、3分 、2分和 1分。某个应对 年龄 、疗程和身体状况及爱好 ，制订了英语 、美术 、音 方式题 目的得分越高说 明采用该应对方式的情况 乐、国学和演讲与El才等课程 ，每次授课20～30min， 越